Vad är en omvårdnadsdiagnos?

En omvårdnadsdiagnos är ett verktyg som används av sjuksköterskor för att identifiera de specifika behoven hos patienten som faller under sjuksköterskan.Diagnosering är ett av de första stegen för att utveckla en vårdplan och baseras på läkares rekommendationer, utvärdering av patientjournaler och undersöka patienterna personligen.Sjuksköterskor tittar på all information och bestämmer områden som kan orsaka problem eller komplikationer för patienterna.

För att förstå vad en omvårdnadsdiagnos är är det viktigt att förstå vad det inte är.Sjuksköterskor gör inte medicinska diagnoser, eftersom detta faller utanför deras räckvidd.Att bestämma den underliggande orsaken till ett tillstånd faller på läkare och kirurger, medan sjuksköterskor tittar på hur den sjukdomen påverkar andra områden i patientens liv som kan förbättras genom omvårdnad.Till exempel diagnostiserar en läkare en patient med hjärtsjukdomar och rekommenderar en lågsaltdiet, medan en sjuksköterska diagnostiserar patienten med ett inlärningsunderskott relaterat till att följa en terapeutisk diet och utvecklar en plan för att utbilda patienten.

Det finns flera olika typer av ammande diagnoser och mdash;Fyra av vilka identifierar en fråga eller potentiell fråga mdash;och en wellness -omvårdnadsdiagnos som identifierar patientstyrkor.En faktisk diagnos är baserad på ett problem som för närvarande finns, till exempel diarré.En möjlig diagnos identifierar ett problem som troligen är närvarande, men som ännu inte har bekräftats.En fråga som potentiellt kan bli ett problem baserat på aktuell hälsostatus skrivs som en riskdiagnos.När en patient har faktiska eller risker för ett kluster av relaterade problem, till exempel med posttraumatisk stress, grupperas dessa problem i en syndromdiagnos.

I allmänhet består en omvårdnadsdiagnos av minst två delar: själva diagnosen och skälen för diagnosen.Till exempel, om en patient är i fullständig sängstöd och inte kan röra sig ofta, kan en sjuksköterska diagnostisera en risk för att avvisa syndrom relaterat till nedsatt rörlighet.Faktiska och potentiella diagnoser går ett steg längre och lägger till bevis på tillståndet efter "relaterad till" -delen.En tredelad vårddiagnos för smärta kan läsa som "smärta relaterad till operation som manifesterades av patienten som verbalizing att han har smärta."Det kan låta överflödigt att nämna smärta två gånger, men det är viktigt eftersom det identifierar hur en sjuksköterska bestämde diagnosen.

När en omvårdnadsdiagnos har gjorts måste sjuksköterskan följa upp det genom att bestämma ett mål att lösa problemet såväl som en plan för att nå det resultatet.När mer än en diagnos finns måste sjuksköterskan prioritera dem baserat på de som presenterar det största omedelbara behovet.Patientens förhållanden kan ändras ofta under sin vistelse på en anläggning, och sjuksköterskor måste vara beredda att anpassa sina diagnoser i enlighet därmed.