Vad är ett hypofyseadenom?

Ett hypofysadenom är en onormal tillväxt av vävnad som finns på hypofysen.Denna körtel ligger i hjärnan, i basen.Det är inte alltid klart att ett hypofysadenom måste tas bort kirurgiskt, och ibland noggrann med att titta på och förebyggande behandling är allt som är nödvändigt med dessa tumörer.Många av dem växer i mycket långsam takt, så oro över att invadera andra hjärnstrukturer kan vara minimal.

Det är viktigt att förstå att hypofysadenom kan klassificeras på olika sätt.Vissa orsakar ökar produktionen av vissa hormoner som tillväxthormon eller prolaktin.Dessa är vanligtvis märkta hormonproducerande.Däremot skapar hormon-inaktiva adenom vanligtvis inte ytterligare hormoner, men de tenderar att vara större och kan försämra körtlens förmåga att producera nödvändiga mängder hormoner eller så kan de börja störa andra områden i hjärnan.De är mest kända för att orsaka visuella problem eftersom en större tumör lätt kan nå och försämra optiska nerverna.

Om ett hypofysadenom misstänks, från plötsliga förhållanden som orsakar synstörningar eller snabba förändringar i hormonell funktion, kan läkare göra flera undersökningar för att bestämma närvaron.De kan först utvärdera blodhormonnivåer med blodprover och sedan genomföra magnetisk resonansavbildning (MRI) för att leta efter närvaro av tumörer.En extremt liten tumör kanske inte dyker upp på MR.I detta fall kan läkare fortsätta till mer komplexa tester för att bättre utvärdera vissa blodhormonnivåer.

När en person diagnostiseras med hypofysadenom kan beslut om behandling vara mycket individualiserade.Mycket små hormonproducerande tumörer kanske inte tas bort, men mediciner kan ges för att neutralisera extra hormonmängder som skapar problem.Stora adenom, särskilt om de verkar snabbt växande och hotar optiska nerver eller andra hjärnstrukturer avlägsnas vanligtvis genom operation, vilket inte innebar att man skär upp skallen.Istället kan de flesta kirurger komma åt och ta bort en tumör genom näsan.

Ibland kan ett mycket stort hypofysadenom inte tas bort på detta sätt.Läkare kan överväga en öppen skalle -procedur eller så kan de använda andra taktiker, så att den bryter upp tumören med radiofrekvent vågor.En annan potential är att krympa tumören med kemoterapi eller strålning.

Med tanke på valen i behandlingen och de olika typerna av adenom är det svårt att förutsäga vilken behandling som är bäst för individen.Olika neurokirurger kan också ha olika åsikter.Människor kanske vill få andra eller tredje åsikter innan de bestämmer vad de ska göra om de diagnostiseras med ett hypofyseadenom.

Det är också utmanande att diskutera behandling och överlevnad.En hög andel människor med ett adenom får utmärkt vård och lever till en mogen ålder.Om en tumör har utvecklats och snabbt spridit kan det vara permanent skada på de optiska nerverna som är irreversibel.Ibland börjar adenom blöda spontant, och detta kan bevisa livshotande utan operation.I huvudsak är dock ett adenom godartat och kommer inte att få cancertumörer att utvecklas någon annanstans, så synen med behandling är bra.