Vad är ett pleomorf adenom?

Ett pleomorfiskt adenom är den vanligaste formen av godartad tumör i salivkörtlarna.Det kallas också en blandad tumör, eftersom dess histologiska eller vävnads ursprung kommer från olika celltyper.Tumören är vanligtvis en hård, mobil och smärtfri ensammassa som växer långsamt över tiden.

De flesta av dessa typer av tumörer utvecklas i parotidkörteln, med färre incidenter som förekommer i de submandibulära körtlarna och i de mindre salivkörtlarna.Salivkörtlar är ansvariga för produktionen av saliv i munnen.Parotidkörteln är den största salivkörteln som ligger nära de övre tänderna och strax under örat.Denna körtel producerar hälften av dagtidssaliv genom dräneringsrör kända som salivkanaler.Den har två lober, de ytliga och djupa, åtskilda av ansiktsnerven.Submandibulära körtlar är å andra sidan belägna precis under tungan, medan de mindre salivkörtlarna beskriver läpparna, mun och hals.

Ett pleomorf adenom förekommer vanligtvis hos vuxna mellan 45 och 60 år och diagnostiseras oftare i ikvinnor än hos män.Faktorer förknippade med pleomorf adenom kan inkludera kedjerökning och strålningsexponering.Oftast beror det emellertid på blockering av salivkanaler, som hämmar salivdrenering från körtlarna.Det finns många rapporterade obehandlade fall av pleomorf adenom.Tumörerna lämnas obehandlade kan uppleva maligna förändringar på grund av återfall.Canceromvandlingen är känd som en malign blandad tumör eller karcinom ex pleomorf adenom.

Adenom testas vanligtvis av fin nålaspiration (FNA).FNA är en histopatologisk teknik, som används i stor utsträckning för sin säkerhet vid diagnostisering av pleomorf adenom.Förfarandet utförs vanligtvis av en patolog, en läkare som specialiserat sig på studier av vävnader för att bestämma orsaken till sjukdom.Testet avslutas genom att dra tillbaka ett prov av tumören med hjälp av en nål och spruta.Vävnadsproven bearbetas sedan i laboratoriet och läses av patologen.Computed Tomography (CT) -skanningar och magnetisk resonansavbildning (MRI) -test används också ofta för att bestämma en tumörer plats och storlek.

Behandling för pleomorf adenom involverar i allmänhet kirurgisk resektion eller avlägsnande av en del av ett organ som påverkas av tumören.Resektion av den godartade tumören i parotidkörteln görs vanligtvis genom ytlig parotidektomi eller avlägsnande av den ytliga loben i parotidkörteln.En total parotidektomi, som är avlägsnande av båda lobarna, utförs också ofta för att förhindra återfall, men extrem omsorg behövs eftersom denna operation kan orsaka ansiktsnervskador.Kirurgisk excision, eller fullständigt avlägsnande av tumören med användning av en skalpell, görs mestadels för godartade tumörer i de mindre salivkörtlarna och submandibulära körtlar.