Vad är en pleural gnugga?

En pleural gnugga är ett distinkt ljud som hörs under auskultation av bröstet.Det orsakas av friktion mellan pleuralmembranen till följd av förlust av smörjning och indikerar att en inflammatorisk process inträffar i patienterna bröst.Pleural gnuggar kan indikera ett antal olika medicinska tillstånd.Att intervjua patienten och genomföra en undersökning kan ge en läkare mer information att använda i utvecklingen av en diagnos.

Hos friska individer skiljer ett skikt av smörjning pleuralmembranen, vilket gör att de kan röra sig fritt medan patienten andas.Om smörjskiktet reduceras eller försvinner på grund av inflammation, byggs friktion upp och pleuralmembranen gnider eller ristar mot varandra.Ljudet från en pleural gnugga kan variera, men är ofta gitter och pittigt.Det märks mest när patienten andas in eller ut.När de blir ombedda att ta djupa andetag kan patienterna pleural gnugga särskilt märkbara.

Squeaky ljud i bröstet kan också förknippas med en perikardiell gnugga, där vävnadsskikten som omger hjärtat blir inflammerade och gnugga mot varandra.För att skilja mellan de två ljuden kan en läkare be en patient att hålla andetag.Om ljuden fortsätter orsakas de av en perikardiell gnugga.Om de stannar, betyder det att de orsakas av inflammation i pleuralmembranen.

pleurisy eller pleurit, där pleura blir inflammerad, är en vanlig orsak till en pleural.Dessa ljud kan också förknippas med pneumotorax, lunginflammation och andra förhållanden som involverar lungorna.Läkaren kommer också att lyssna på andetagsljud, ta patienterna temperatur, lyssna på hjärtat och utföra andra utvärderingar för att samla in data om patienterna övergripande tillstånd.Kluster av kliniska tecken i kombination med en pleural gnugga kan peka på en diagnos, eller så kan en läkare behöva beställa medicinska tester och avbildningstudier.

Förhållanden som involverar inflammerad pleura kan vara allvarlig för en patient.Behandlingsalternativ varierar, beroende på orsaken, men kan inkludera antiinflammatoriska läkemedel, mediciner som antibiotika för att döda smittsamma organismer och andningsbehandlingar för att hjälpa patienter att andas mer fritt.Det är viktigt att få behandling för andningsproblem.Om den inte behandlas kan patienten snabbt försämras och riskeras för allvarliga komplikationer.Personer med kroniska andningsstörningar som astma är särskilt sårbara för komplikationer till följd av sjukdomar som involverar lungorna och bronkiala passager.