Vad är en huvudvärk efter målning?

Dura är den starka, flexibla täckningen av ryggmärgen i ryggradens ben.Vissa medicinska procedurer kräver en nål för att punktera dura, och andra medicinska tekniker kan av misstag punktera dura.Eftersom dura innehåller cerebrospinalvätskan (CSF) som badar och skyddar nerverna i ryggraden och hjärnan, kan skador på den orsaka en CSF -läcka.En huvudvärk kan resultera om läckan sänker trycket inuti dura, och denna huvudvärk post-duralt kan hålla i veckor och orsaka obehag och smärta under denna tid.Förfaranden som har en chans för huvudvärk efter dusbygden inkluderar epiduraler för att arbeta med kvinnor och punkteringar i ländryggen av testskäl.

En mänsklig ryggrad består av benstrukturer som är ihåliga på insidan.Nerver rinner genom benens hål, och dessa nerver är omgivna och skyddade av CSF.Utanför nerverna finns dura -skiktet, som består av starka bindvävfibrer.Normalt förblir dura intakt, såvida den inte skadas av skada eller av införande av ryggmärgsnålar.

Vissa medicinska test involverar användning av nålar för att nå ryggradens inre område.För att arbeta med kvinnor som genomgår epiduraler är nålen tänkt att komma in i epiduralutrymmet runt dura och inte in i dura.Människor som behöver bedövningsmedel för medicinska förfaranden eller för smärtbehandling kan också få rygginjektioner.Vissa fall, till exempel de människor som kan drabbas av meningit, kräver en avsiktlig punktering av dura så att en läkare kan ta bort ett prov av CSF för att kontrollera infektion.

Huruvida dura är punkterad medvetet eller av misstag, har huvudvärk efter dusbygden en relativt hög tendens att inträffa som en biverkning.När ryggradsinjektionstekniker först användes i slutet av 1800-talet var huvudvärk efter-matural-punkter mycket vanliga.När nålarna blev mindre och gjordes av mönster som var mindre benägna att orsaka oavsiktliga skador, sjönk huvudvärk.Hos patienter finns den högsta risken för personer som genomgår avsiktlig dural punktering, följt av kvinnor som får epiduraler.Risken för personer som får anestesi i ryggraden tenderar att vara mycket lägre än de andra procedurerna.

Från och med 2011 är det exakta sättet på vilket en dural punktering producerar en huvudvärk post-dural-punkter inte känd.En minskning av CSF -tryck verkar vara en orsak, men orsakerna till smärta i huvudet är inte bestämda.En möjlighet är en minskning av det fysiska stödet för hjärnstrukturer, som kan ge smärtsignaler när de inte stöds som normalt.Alternativt resulterar reduktionen av CSF -tryck i en ökning av blodkärlets diameter, som också kan producera smärta i huvudet.