Vad är en Pulsus paradoxus?

Det mänskliga hjärtat består av fyra kamrar, inklusive två atria i den övre delen av orgelet, och två ventriklar i den nedre halvan.En muskel som kallas septum separerar kamrarna på höger sida av hjärtat från de till vänster.Beläget i en säck som kallas perikardium, påverkas hjärtat av rörelse av strukturer i kroppen inklusive lungorna.Den vänstra ventrikelens kapacitet hämmas något under inandning, när lungorna expanderar och trycker på den högra ventrikeln.Under en hjärtrytm kan blodtrycket sjunka när en person andas in;Om denna effekt är mer uttalad än normalt kallas den Pulsus paradoxus.

Systoliskt blodtryck representeras vanligtvis av toppnumret vid en avläsning.Pulsus -paradoxusfenomenet kallas så eftersom på en medicinsk undersökning kan ljuden i hjärtat höras även mellan pulserna.Paradoxisk puls kan användas för att upptäcka och diagnostisera olika hjärtat.Det bedöms ofta tillsammans med Kussmauls tecken, vilket är förändringen i form och tryck på vener som kan orsakas av tryck på hjärtat.

När Pulsus paradoxus upptäcks, kan en läkare ytterligare undersöka en patient på olika sätt.En undersökning av karotisartären såväl som perifera artärpulser görs ofta.Blodtrycksmanschetter kan också användas för att mäta ljudet i hjärtat, och vågformsanalys utförs ofta på personer med hindrade luftvägar eller som är i intensivvård.Pulsus paradoxus kan orsakas av vätska som pressar på hjärtat, en hjärtattack, en blockering av blodkärl i lungorna samt chock för hjärtat.Andra orsaker kan vara fetma, ett hernia av membranet eller anafylaktisk chock.

Bronkial astma kan också orsaka pulsus paradoxus.Mekaniskt kan effekten utlösas av en oförmåga för tryck som ska överföras korrekt genom hjärtat.Blod i lungorna kan samlas som en person inandas, och om utrymmet runt hjärtat är sammandraget finns fenomenet ofta också.Andningsstörningar förknippade med astma kan öka trycket runt hjärtat, vilket påverkar hur blod pumpas när hjärtat är sammandraget av onormal lungaktivitet.

I olika sjukdomar förväntas Pulsus paradoxus, men inte alltid uppstår om det finns defekter av lunganSeptum eller aorta, som är den huvudsakliga artären som lämnar hjärtat.Läkare måste i allmänhet leta efter en kombination av saker när man bedömer hjärthälsa.Orsakerna till en paradoxisk puls kan bestämmas genom att bedöma hjärtat med en precordial examen, ta en röntgen eller administrera ett elektrokardiogram.