Vad är en rektal spekulum?
En rektal speculum är en anordning som sätts in i anus för att hålla anus öppen för diagnostisk visning av ändtarmen eller för analoperation.Rektum är de sista åtta tum (20,3 cm) i tjocktarmen som kulminerar i en öppning som kallas anus.Rektum lagrar avföring tills den är redo att utsöndras.Förhållanden som kan motivera användningen av en rektal speculum inkluderar att upptäcka närvaron av hemorrojder, tumörer, polypper, inflammation, tarmblödning och analfissurer, genomföra biopsier och ta bort hemorrojder.Spekulum är vanligtvis ett styvt rör eller en uppsättning blad som skjuter rektumens väggar isär så att en läkare kan se kanalen med direkt syn.
Även om spekulum traditionellt gjordes av metall, är många idag gjorda av plast.Vaginalspekulum kan till och med vara tillverkade av engångsplast för en gång, vilket gör att läkare kan hoppa över steget med grundlig sterilisering mellan användningen.Det finns emellertid en högre risk för att engångsplastbrytning i ändtarmen, så rektalspekulum är vanligtvis fortfarande tillverkad av metall eller en mycket tuff plast.
Ordet Spekulum är vanligtvis associerat med vaginalspekulum, en anordning med två handtag som är gångjärn till två rundade blad.Detta verktyg kan ibland användas som en rektal speculum också.När de är stängda liknar bladen stängda räkningarna på en fågels näbb.Läkaren smörjar bladen med en vattenlöslig gelé och sätter in spekulumet i anus med bladens stängda.När läkaren vevar handtagen stängdes kan räkningarna på spekulan öppna, vilket gör att han eller henne kan se inuti kroppshåligheten.
De typer och storlekar på spekulum kan variera beroende på patientens behov.En rektal speculum kan ha tre blad för att skapa en bredare öppning och tydligare visning.En kolonundersökning som kallas en anoskopi kräver ett anoskop, eller en 3-4 tum (7,6-10,2 cm) styvt rör om bredden på en typisk tarmrörelse.
Ett proctoscope är liknande, även om det vanligtvis är tillverkat av metall, snarare än en tuff plast och sätts in djupare i ändtarmen.För ännu djupare visning, till exempel under en koloskopi, kanske en läkare inte kan se området med hennes nakna ögon och välja att använda ett endoskop.Ett endoskop är ett flexibelt rör med en upplyst visningsmekanism i slutet som skickar bilder till en skärm utanför kroppen.
En typisk undersökning med hjälp av en rektal speculum kan genomföras på ett läkarkontor.Patienten kommer att behöva ta av sig underkläder och anta en position som gör anus tillgänglig.Läkaren kan be patienten att ligga i sidled, böjas över undersökningsbordet eller sitta på bordet med knän som är undangömda till bröstet.Innan du sätter in spekulumet kommer det att smörjas för att förhindra obehag och läkaren kan be att patienten pressar som om han försöker göra en tarmrörelse och sedan sitta lugn.Läkaren kommer sedan försiktigt att sätta in spekulumet och lysa ett ljus i röret för att belysa eventuella sprickor, eller tårar i fodret i rektum, utbuktningar eller andra avvikelser.Ofta kan läkaren ge patienten omedelbart resultaten av tentamen.
En rektalspekulum kan också användas för hemorrojdigering.En hemorroid är en svullen ven i ändtarmen eller anus.Efter att patienten är lokalt bedövad börjar proceduren med att placera ett anoskop eller proktoskop i ändtarmen.Läkaren placerar sedan ett litet gummiband runt basen på en hemorroj för att skära av cirkulationen.Hemorroiden kommer så småningom att dö och falla av och skydda patienten från smärta, överdriven blödning och blodproppar.