Vad är en retroflexerad livmoder?

En retroflexerad livmodern är en som är orienterad i en bakåtriktad position jämfört med en normal livmoder.Även kallad en tippad eller retroverterad livmodern, i detta tillstånd pekar toppen av livmodern mot baksidan av bäckenregionen snarare än att luta mot urinblåsan.Orsaker till en retroflexerad livmoder inkluderar graviditet och komplikationer från endometrios eller fibroider.Hos många kvinnor ger en tippad livmoder inga symtom, men andra upplever en rad svårigheter, särskilt när andra problem finns.Detta tillstånd finns i cirka 20 till 25 procent av kvinnorna, och behandlingsalternativ finns tillgängliga.

Vissa läkare ser en retroflexerad livmoder som en normal variant av livmoderpositionering.Under tidigare århundraden ansågs det vara en ohälsosam livmodern och försök gjordes för att flytta den retroverterade livmodern även när inga symtom fanns.En historia av endometrios, fibroider eller andra störningar kan orsaka eller komplicera en retroverterad livmoder.Bäcken vidhäftningar som härrör från endometrios kan immobilisera en tippad livmoder och kräva ingripande.

Andra orsaker till en retroflexerad livmoder inkluderar sträckning av ligament som håller livmodern på plats under graviditeten.När den är sträckt kan bindväven inte hålla livmodern i sitt normala, framåtriktade läge och spetsen på livmodern, fundus, kan floppa bakåt.Bäckeninflammatorisk sjukdom kan också orsaka en tippad livmoder.Det kan också förekomma som en naturlig variation i livmoderns position.

Medan vissa kvinnor med en retroflexerad livmoder har inga problem, kan andra ha allvarliga symtom.Problem är i allmänhet tydligare när en retroverterad livmoder åtföljs av fibroider eller endometrios.Smärtsamt samlag och menstruation är de vanligaste symtomen.Det kan också vara ryggsmärta under menstruation eller samlag.Urinvägsinfektioner och mindre inkontinens kan också upplevas.

Det tros att en retroflexerad livmodern normalt inte stör fertiliteten.När den är gravid, vid den 10 till 12: e veckan ändrar livmodern storlek och orientering och kommer vanligtvis att vara orienterad normalt.Efter förlossningen kan livmodern återgå till sin lutade position.I mycket sällsynta fall kan något som kallas en fängslad livmoder uppstå under graviditeten.Detta händer när den retroverterade livmodern inte omorienterar och fångas på bäckenbenet, vilket orsakar smärta och svårigheter att urinera.

Behandlingsalternativ inkluderar specialövningar, kirurgi och en pessary.Det diskuteras i det medicinska samfundet om effektiviteten i träningen och användningen av en pessary.Detta är en enhet som är placerad i slidan för att stödja livmodern men kan orsaka infektioner och hämma samlag.Kirurgi används för att avbryta en retroflexerad livmodern och lindra lite smärta under sex eller menstruation.Det används vanligtvis endast när det också finns andra problem, till exempel endometrios.