Vad är ett subduralt hematom?

Ett subduralt hematom är en term som används för en blodsamling på hjärnans yta.Subdurala hematomer kan delas upp i två grupper, kroniska och akuta.Medan var och en är allvarliga förhållanden har akuta hematomer en mycket sämre prognos.

Ett akut subduralt hematom är ofta resultatet av en betydande hjärnskada.Skador på venerna i huvudet får dem att sträcka och riva och läcka blod i de omgivande områdena.På grund av den begränsade mängden rum under skallen byggs tryck snabbt upp och skapar en medicinsk nödsituation.

Kroniska subdurala hematomer tar längre tid att utvecklas och skadan är vanligtvis inte så djupgående.Äldre är särskilt benägna att kroniska subdurala hematomer.Hos äldre krymper hjärnan ofta på grund av atrofi.När detta inträffar sträcker det venerna och får dem att läcka blod under dura eller yttre täckning av hjärnan.Vissa subdurala hematomer förekommer spontant utan någon känd orsak.

De viktigaste riskfaktorerna för att utveckla ett subduralt hematom är mycket ung, mycket gammal, lider av en hjärnskada, som är på receptbelagda blodförtunnare eller en historia av alkoholmissbruk.Alla som förlorar medvetandet efter en huvudskada bör undersökas för ett subduralt hematom.Dessutom bör någon som upplever huvudvärk, svaghet, domningar eller slöhet utvärderas.Illamående eller kräkningar, såväl som slurat tal eller svårigheter att tala är alla tecken på att någon kan uppleva ett subduralt hematom.

Ett subduralt hematom kan diagnostiseras med användning av en MR -eller CT -skanning.En patient som lider av ett subduralt hematom kan behandlas på flera sätt.Läkaren kan välja att borra ett litet hål i skallen som gör att hematom kan rinna ut.Detta minskar också trycket på hjärnan.

Om hematom är mer betydande kan läkaren krävas för att genomföra ett mer aggressivt förfarande som kallas en kraniotomi.I denna operation kommer läkaren att skapa en stor öppning i skallen för att ta bort fasta blodproppar och låta hematom tömma sig.Förfarandet som läkaren väljer kommer att baseras på storleken på hematom och patientens allmänna tillstånd.

Prognosen för någon som upplever ett subduralt hematom beror på olika faktorer.Även om storleken på hematom är viktig för hur patienten kommer att reagera på behandlingen, är hur snabbt patienten får vård också en viktig faktor.Efter en framgångsrik operation för att reparera hematom kan patienten ha långvariga komplikationer.Dessa kan inkludera svaghet, svårigheter att tala, minnesförlust, yrsel, huvudvärk och svårigheter att koncentrera sig.