Vad är en trokanterisk fraktur?

Ett trokanteriskt fraktur är en benbrott som påverkar den övre området i lårbenet eller lårbenet, där två beniga framträdanden kända som den större trochanter och mindre trochanter finns.Flera typer av trochanterisk fraktur kan förekomma, några av dem samtidigt.Intertrochanteriska frakturer är benbrott mellan de två trochanterna, medan subtrochanteriska frakturer förekommer strax under trochanterna, där lårbenets axel börjar.Trochanteriska avulsionsfrakturer är de där ett fragment av ben som tillhör ett av trochanters bryter bort från lårbenet.

Den övre delen av lårbenet går med bäckenbenen för att bilda höftleden.Formad som en boll är huvudet på lårbenet den del som är i linje med acetabulum, ett uttag som bildas av skärningspunkten mellan Ilium, ischium och pubis ben i bäckenet.Viskande nedåt och utåt från höftleden är lårbenets hals.De större och mindre trochanterna finns vid basen av lårbenshalsen.

På benets yttre kant, den större trochanter bildar en stor framträdande, medan den mindre trochanter bildar en liten bult på lårbenets inre gräns ett kort avstånd nedanför.Dessa beniga landmärken är betydelsefulla eftersom de är där benet ändrar riktning, med axeln som vinklar nedåt och inåt från nacken, och för att de är fästplatser för flera muskler i höft och lår.I anatomiteckningar av den övre lårbenet ingår ofta en imaginär linje som kallas den intertrochanteriska linjen, och halverar lårbenshuvudet och nacken och bildar mittpunkten mellan de större och mindre trochanterna.

En typ av trokanterisk fraktur som kallas en intertrochanterisk frakturär en där benbrottet förekommer vinkelrätt mot den intertrochanteriska linjen.Det verkar som en sprickning mellan de två trochanterna och kan vara delvis eller fullständiga.Kirurgi krävs vanligtvis för att behandla en intertrochanterisk fraktur.

Ofta åtföljande av denna typ av trochanterisk fraktur är ett avulsionsfraktur av den större eller mindre trochanter.Det tenderar att uppstå som en följd av en kraftig sammandragning av en fästmuskel, såsom gluteus maximus eller iliopsoas, som drar ett fragment av trochanter bort från benet.Ett avulsionsfraktur kan behandlas med sängstöd och kan åtföljas av en skada på den fästande muskelsen.

En ytterligare typ av trochanterisk fraktur är det subtrochanteriska frakturen.Denna spricktyp tenderar att uppstå i samma riktning som det intertrochanteriska frakturen men underlägsen eller under trochanters.Det kan vara ett liknande allvarligt femurfraktur som kräver kirurgisk reparation.