Vad är en urinrörsstriktur?
En urinrörsstriktur är ett tillstånd där en ärr eller inflammerad urinrör blir för smalt för att effektivt ta bort urin från kroppen.Strikturer kan orsakas av ett antal faktorer, inklusive infektioner, direkt trauma och kirurgiska ingrepp.Tillståndet påverkar oftast män i reproduktiv ålder, även om strikturer ibland ses hos kvinnor och barn också.De flesta fall kan lindras av urologer genom ett förfarande för att manuellt utöka urinröret med en medicinsk ballong.Invasiv kirurgi kan behövas i förekomsten av en allvarlig urinrörsstrikt.Sexuellt överförda infektioner, tumörer och medfödda deformiteter kan också leda till urinrörsminskning.Strikturer förekommer vanligtvis när ärrvävnad bygger i en liten del av urinröret.Kontraktion inträffar vanligtvis nära slutet av penis eller vaginalöppningen, även om det är möjligt för en striktur att utveckla närmare urinblåsan.Sällan kan de flesta eller hela urinrörsröret komprimeras.
Symtomen på urinrörsstriktur kan variera baserat på svårighetsgraden och exakta platsen för minskningen.De flesta upplever minskad urinproduktion och ofta uppmaningar att urinera.En individ kan ha skarpa smärta vid urinering eller en tråkig, smal värk i bäckenregionen och nedre buken.Penis kan svälla och blod kan vara närvarande i urin och sperma.En individ som upplever eventuella symtom på en urinrörsstriktur bör söka omedelbar medicinsk vård för att undvika potentiellt allvarliga komplikationer, såsom njur- eller urinblåsinfektioner.
En urolog kan vanligtvis diagnostisera en urinrörsstriktning genom att infoga ett verktyg som kallas ett cytoskop i urinrörsöppningen.Ett cytoskop är ett litet rör utrustat med en kamera som överför bilder till en datorskärm, vilket gör att läkaren kan fastställa platsen för ärrbildning och smalning.Urologen kan besluta att samla in urin, sperma eller vävnadsprover för laboratorieanalys för att kontrollera för virala eller bakterieinfektioner.Efter att ha gjort en exakt diagnos kan läkaren förklara olika behandlingsalternativ.
Det vanligaste förfarandet för att lindra en striktur kallas urinrörsutvidgning.Urologen sätter in en ballong i urinröret och blåser långsamt upp den och sprider därmed rörets väggar.När ballongen töms och tas bort upprätthåller urinröret i allmänhet sin bredare form.En återkommande striktur kan kräva ofta dilatationer, antingen utförs på urologkontoret eller hemma med ett specialiserat kit tillhandahållet av en läkare.
En urolog kan besluta att operation är det bästa alternativet för en lång eller svår striktur.En kirurgisk specialist kan vanligtvis lösa en striktur genom att stimulera ärrvävnad med en skalpell och se till att inte skada omgivande vävnad.En permanent stent kan behöva placeras i urinröret om excisionsoperation inte lyckas.Patienter kan behöva använda katetrar i flera dagar efter operationen och delta i regelbundna kontroller med sina urologer för återhämtningsövervakning.Med behandling upplever de flesta fulla återhämtningar inom ungefär ett år.