Vad är buksepsis?

Abdominal sepsis är ett tillstånd där en patient utvecklar en infektion i ett av organen som ligger i bukhålan, såsom bilaga, tarmen eller bukspottkörteln.Bakterier från denna infektion kan sedan komma in i patienterna blodomlopp och resa genom kroppen.Snabb diagnos och behandling med antibiotika, tillsammans med kirurgisk behandling hos vissa patienter, krävs för att utrota infektionen.Om det inte behandlas kan detta tillstånd vara dödligt.Abdominal sepsis kan vara en primär, sekundär eller tertiär infektion.

När buksepsis är en primär infektion finns det ingen uppenbar orsak.Små vätskesäckar i buken, kallad ascites, kan bli spontant infekterade.Patienter med leversjukdom, såsom cirrhos, är mer benägna att utveckla ascites och är därför mer benägna att utveckla primära buksepsisinfektioner.Ascites är vanligtvis smärtfria, och det enda symptom som patienten kan märka före infektion är en ökning av storleken på buken.Även om ett antal olika bakterier kan göra att asciterna blir infekterade, e.Coli är bland de vanligaste hos patienter med primär sepsis.

alla slags trauma till ett bukorgan, såsom brott eller kirurgi, kan leda till buksepsis som en sekundär infektion.Bukhålan, eller peritoneal miljö, är vanligtvis steril.Om ett infekterat organ brister kan bakterierna från den infektionen förorena området och leda till sepsis.Brott på grund av skada kan orsaka ett friskt organ att läcka vätska i bukhålan.Denna vätska kan irritera kaviteten, utlösa ett immunsvar och orsaka sepsis trots den ursprungliga bristen på bakterier.

Mindre operationer på patienter som inte redan har en aktiv infektion eller allvarlig skada på bukorganen kommer sannolikt inte att leda till sekundär buksepsis.I fall av större skada eller befintlig infektion kan risken för sepsis dock vara större än 50 procent.De flesta fall av sepsis är av sekundär typ.

Tertiär infektion utvecklas endast efter terapi för primär eller, oftare, sekundär intra-abdominal sepsis.I dessa fall är bakterieinfektionen ihållande trots en korrekt behandlingsförlopp för den ursprungliga infektionen.Ett försvagat immunsystem gör en patient mer benägna att utveckla en tertiär sepsisinfektion.Patienter kommer ofta att utveckla abdominal abscesser med denna typ av bakteriell infektion och kommer i allmänhet att kräva ytterligare kirurgiska ingrepp för att återhämta sig.Allvarlig primär eller sekundär abdominal sepsis är mer benägna att resultera i en tertiär infektion än en mildare bakteriell infektion är.