Vad är aktinisk cheilitis?

Aktinisk cheilitis, även känd som aktinisk cheilos, är en prekancerös skada på läppens gränser.Det orsakas ofta av exponering för kronisk sol.Termen aktinik härstammar från det grekiska ordet actis , vilket betyder stråle, med hänvisning till solens strålar, medan cheilit betyder inflammation i läppen.Tecken på aktinisk cheilit inkluderar förlust av vermillion eller röda gränsen till läppen, förtjockning, missfärgning och bildning av skalor.Det är vanligare hos män som är äldre än 50, och hos ljusförstörda individer som är kroniskt utsatta för solen.

Den främsta orsaken till aktinisk cheilit är exponering för solens ultravioletta strålar under långvariga perioder utan skydd.Ultravioletta strålar skadar cellerna och deras DNA, vilket leder till förändringar såsom förtjockning av den ytliga dermis, bildning av blågrå elastiska fibrer eller elastos genom solskadade fibroblaster, ökad produktion av keratin och ökad kärna-till-cytoplasma-förhållande eller atypia.Patogenesen av aktinisk cheilit liknar den för aktinisk keratos, som hänvisar till en premalignant lesion på andra solutsatta platser såsom ansiktet, dorsum i händerna och armarna.Både aktinisk cheilit och aktinisk keratos kan orsaka skivepitelcancer.

Aktinisk cheilit utvecklas vanligtvis mycket långsamt, och den drabbade personen märker inte initialt förändringen.De första aktiniska cheilitis -symtomen som förekommer inkluderar mild puffiness i läppen, förlust av vermilliongränsen mellan läppen och den omgivande huden och vissa områden med blekhet och rodnad.När det förvärras blir området grovt, förtjockat, skaligt och torrt.Förvärvade dyskeratotiska leukoplakia, som manifesteras som vita plack på läpparna, kan också dyka upp.

Vissa människor utvecklar smärtfria sår i det inblandade området, särskilt när det utsätts för mild trauma.Dessa sår kan existera i månader eller år innan patienten faktiskt går till läkaren.Sår som varar i mer än två månader ökar misstanken för malign degeneration och bör utsättas för biopsi.

Aktinisk cheilos är irreversibel, och ungefär 6–10% av fallen utvecklas så småningom till skivepitelcancer, och därmed är läkarnas konsensus att vara att vara att vara att vara att vara att vara enighetBehandla det så snart det har diagnostiserats.Bekräftelse av diagnos sker genom en hudbiopsi.Aktiniska cheilitbehandlingsalternativ inkluderar topisk applicering av 5-fluorouracil eller imiquimod, elektrokirurgi, kemisk skal, skalpell vermillionektomi eller läpprock och koldioxid laserförångning.Dessa metoder leder till förstörelse eller borttagning av det drabbade epitelet, men de kan orsaka smärta och svullnad efter behandlingen.Lyckligtvis är dessa behandlingsalternativ botande och uppvisar en låg återfallshastighet.