Vad är akut encefalopati?

Akuta encefalopatier är hjärnstörningar med många olika orsaker.De kännetecknas ofta av delirium, neuromuskulära förändringar och anfall.Syrebrist på grund av hjärtstopp eller hjärnskada kan orsaka encefalopati, eftersom neuroner i centrala nervsystemet inte kan göra utan syre i mer än några minuter utan att drabbas av permanent skada.Metaboliska störningar utlöser akut encefalopati, som ibland kan vändas om de fångas tillräckligt tidigt, innan permanent hjärnskada inträffar.

En encefalopati är en störning i hjärnan orsakad av global hjärndysfunktion, i motsats till problem med ett eller två regioner i hjärnan.Akut encefalopati hänvisar till den relativt plötsliga början av dessa dysfunktioner, till exempel när det orsakas av brist på syretillförsel, giftiga läkemedel eller metaboliska störningar.Mentala problem som delirium och humörsvängningar kan uppstå från akut encefalopati, vilket kan innebära plötsliga personlighetsförändringar.Encefalopatier är syndrom orsakade av skada eller sjukdom, men kan inte i sig själva betraktas som en sjukdom.

Ett huvudsakligt symptom på akut encefalopati är delirium, en övergående störning i uppmärksamhet, medvetande och kognitiv kapacitet.Om det åtföljer akuta och livshotande metaboliska problem, eller negativa läkemedelsinteraktioner i kroppen, kan delirium kallas metabolisk eller toxisk encefalopati och är ofta reversibla om dessa kemiska problem behandlas.Vidare kan förändrade mentala tillstånd följa neurologiska problem som muskel ryckningar och ojämna ryckrörelser eller svårigheter med normal andningsreglering.Delirium är ett vanligt sätt att encefalopatier kan identifieras kliniskt, innan laboratorietester avslöjar den underliggande kemiska störningen mer definitivt.

Depression av centrala nervsystemets funktioner kan vara livshotande under encefalopati, vilket resulterar i irreversibel koma eller död.Behandlingar fokuserar ofta på att lindra de underliggande problemen, såsom att korrigera metaboliska störningar eller behandla läkemedelsoxicitet.Allvarliga anfall kan behandlas med antikonvulsiva medel, medan andningshjälp kan ges till patienter vars hjärnor inte kontrollerar respiratoriska och andra vitala funktioner.Ibland berövar tillstånd som astma och anemi känslig vävnad av syre under en tillräckligt lång tid för att orsaka global hjärnysfunktion, men detta kan resultera i kronisk och inte akut encefalopati, eftersom det tar tid för syreberövningen att nå systemnivåer.

Hjärnneuroner kräver särskilt konstant syreförsörjning för deras överlevnad och skadas, ofta irreversibelt, med något mer än några minuters syreberövande.Hypoxisk ischemisk akut encefalopati är konsekvensen av att hjärnans syreförsörjning minskas kraftigt, även om den inte helt avskäras.Det kan orsakas av att hjärtat stoppar, som stänger av cirkulationen till hjärnan.Hos nyfödda är det en följd av födelseasfyxi, ett tillstånd som ibland orsakas av att navelsträngen lindas runt spädbarnshalsen.Nyfödda som överlever hypoxisk ischemisk encefalopati riskerar fortfarande för permanent hjärnskada på grund av syreberövning.