Vad är ett binjurenadenom?

Ett binjurenadenom är ett godartat eller icke-canceröst tumör i binjurarna, belägen strax ovanför njuren.Vissa binjurenadenom, kallade icke-fungerande binjurenadenom, utsöndrar inte hormoner, men andra gör det.Beroende på vilken typ av hormon som utsöndras av ett binjurenadenom kan tumören orsaka olika medicinska problem hos patienten.

Adrenaladenom tenderar att ha en genetisk bas och förekommer vanligtvis bara hos vuxna.Den risken för att utveckla ett binjurenadenom ökar med åldern, och cirka 6% av patienterna över 60 har ett binjurens adenom.Det finns för närvarande inget känt förebyggande för binjurenadenom.De flesta binjuradenom upptäcks genom beräknad-tomografi (CT) eller magnetresonansavbildning (MRI) skanning av buken av icke-relaterade skäl.

Om ett binjurens adenom släpper kortisol, kan patienten utveckla kuddsyndrom, även känd som hypercorticism eller hyperadrenicism.Cushings -syndrom kännetecknas av överskott av kortisol i blodet, och symtomen inkluderar överdriven svettning, snabb viktökning, tunnning av huden och slemhinnan och ansiktshårtillväxt.Patienter med kuddsyndrom går karakteristiskt upp vikt i överkroppen och ansiktet, men inte i lemmarna och utvecklar fettunderlag längs baksidan av nacken och kragebenet, ett symptom som kallas buffelhump.Cushings syndrom kan också orsaka olika hudsjukdomar, hjärtsjukdomar, diabetes mellitus, högt blodtryck, gastrointestinala störningar, nedsatt sårläkning och osteoporos.Psykologiska problem inklusive sömnlöshet, förlust av libido, depression, ångest och psykos kan också resultera.

Om ett binjurenadenom frigör aldosteron, kan patienten drabbas av CONNS -syndrom eller primär aldosteronism.Conns syndome orsakar natriumretention och hypokalcemi eller låga kalciumnivåer.Symtom kan inkludera högt blodtryck, muskelkramper och svaghet och huvudvärk.Slutligen kan ett binjuretoma utsöndrar androgener, vilket leder till hyperandrogenism.Hyperandrogenism kan orsaka överdriven kroppshårtillväxt, förlust av hårtillväxt i hårbotten, en fördjupad röst, akne, fetma, infertilitet och ökad muskelmassa.Hos kvinnor kan det också orsaka livmodern eller brösten att krympa.

Om ett binjuretom fungerar eller släpper hormoner av något slag, kan de resulterande symtomen behandlas genom kirurgiskt avlägsnande av adenom eller adrenalektomi.Vanligtvis är adenomet tillräckligt litet för att avlägsnas genom laparoskopi, där tumören extraheras genom mycket små snitt.Åttio procent av binjurarna är icke-fungerande och orsakar inte någon skada på patienten.