Vad är en angiodysplasi?

Angiodysplasi är en missbildning av tarmen som får blodkärlen att förstora och bli ömtålig.Det förekommer oftast i cecum eller stigande kolon, men kan också förekomma i tunntarmen.Lesionerna är ofta flera och svåra att diagnostisera på grund av deras minskande storlek.Det är en vanlig orsak till gastrointestinal blödning och anemi.Andra medicinska termer för angiodysplasi inkluderar vaskulär ektasi i kolon, kolon arteriovenös missbildning och kolonangiom.50. En annan trolig orsak är hinder för venerna i kolon på grund av spänning på tarmväggen när den blir större.Det är sällan förknippat med andra tarmsjukdomar, såsom divertikulos eller koloncancer.

Angiodysplasi förekommer vanligtvis i mindre än en procent av befolkningen och hittas vanligtvis under en rutinmässig kolonoskopi screening.Det förekommer lika hos män och kvinnor.Ingen ras eller etnisk grupp är känd för att ha en högre förekomst av tillståndet.Patienter med sklerodermi eller andra autoimmuna sjukdomar har vanligtvis en högre risk att utveckla angiodysplasi.

Tillståndet är vanligtvis inte troligt att orsaka smärta.Symtom på angiodysplasi inkluderar ofta mörka, tarrypallar, vilket är en indikation på gastrointestinal blödning.Om blodförlust är stor, kan anemi utvecklas, vilket lämnar en patient med svaghet och trötthet.För cirka 90 procent av patienterna löser tillståndet på egen hand utan ingripande, men återkommer ofta på grund av kronisk utbredning av kolonblodkärlen.

När en läkare misstänker angiodysplasi, beställs vanligtvis en endoskopisk procedur, antingen en esophagogastroduodenoskopi (EGD)eller koloskopi.Under en endoskopi kan läkaren kunna behandla lesionerna genom cauterisering eller genom att utföra en argonplasmakoagulationslaserbehandling.Om tillståndet är avancerat kan kirurgisk resektion av tarmen krävas.Processen som används oftast för att resektion kallas en höger hemikolektomi.

Om kirurgisk intervention inte är möjlig eller blödning är återkommande, kan medicinering såsom östrogen användas för att koagulera blodet och stoppa blödningen.Forskare utvärderar användningen av talidomid som en möjlig behandling för angiodysplasi.Järntillskott kan ges när blödning har orsakat anemi.