Vad är en axillär dissektion?

Termen axillär dissektion hänvisar till ett kirurgiskt ingrepp där axilla (armhålområdet) öppnas för att exponera och ta bort de små körtlarna som finns där.De små körtlarna som finns i armhålan kallas ofta lymfkörtlar.Dessa lymfkörtlar är en integrerad del av lymfsystemet eftersom de är ansvariga för att filtrera vätska från celler.Denna filtrerade vätska tillsätts sedan tillbaka i blodomloppet för att cirkuleras i hela kroppen.

En axillär noddissektion utförs ofta under bröstcancerkirurgi.Denna procedur görs för att bestämma hur långt cancer har spridit sig.Om cancer har spridit sig till lymfkörtlarna under armen finns det en chans att den kan spridas över hela kroppen genom lymfsystemet.Det bästa resultatet skulle vara att inte hitta någon cancer i lymfkörtlarna som tas bort.

Det finns tre nivåer av axillära lymfkörtlar.Dessa nivåer bestäms genom att notera deras plats i förhållande till pectoralis mindre muskler.Denna muskel är på framsidan av bröstet.Det börjar vid den tredje, fjärde och femte revbenet och springer upp till toppen av axeln.

Level-en axillär lymfkörtlar är belägna längs den nedre kanten av pectoralis mindre muskler.Nivå två noder är under denna muskel och nivå- tre noder finns på muskelns övre kant.En axillär dissektion innebär vanligtvis att ta lymfkörtlarna från nivå en och nivå två.Om kirurgen misstänker avancerad bröstcancer kan han ta bort lymfkörtlarna på nivå tre också.

Det är vanligt att en axillär dissektion utföras under allmän anestesi.Vanligtvis kommer kirurgen att göra ett litet snitt på två eller tre tum (5,08-7,62 cm) i armhålan.Han tar sedan bort fettvävnaden som innehåller lymfkörtlarna.Denna vävnad skickas till ett labb där lymfkörtlarna kommer att extraheras och testas för cancerceller.

Återhämtningstid efter en axillär dissektion är vanligtvis fyra till sex veckor.Under denna tid bör den drabbade armen masseras och läggas genom mjuka rörelseövningar.Stor försiktighet bör vidtas för att undvika nedskärningar eller annan skada på den kirurgiska armen.Kirurgen kan också ha individen att bära ett kompressionsplagg på den drabbade armen för att förhindra svullnad.

Komplikationer kan ibland uppstå efter en axillär dissektion.Vissa individer har rapporterat en förlust av sensation bakom armen och armhålan.Svullnad av armen är en annan komplikation som kan uppstå efter axillär lymfkörtel dissektion.Ibland kan venerna som rinner uppför armen bli inflammerad eller en blodpropp kan utvecklas i venen.I de flesta fall kan dessa komplikationer enkelt behandlas.