Vad är en endometrial stromal sarkom?

En cancer som härstammar i myometriala celler i livmodern kallas livmodern som en endometrial stromal sarkom.Betraktas som en av de mer sällsynta formerna av cancer, är den tidiga upptäckten av en endometrial stromal sarkom avgörande för en god prognos.Behandlingsalternativ för detta tillstånd är beroende av individen och omfattningen eller iscensättning av hennes cancer.

Det finns ingen känd orsak till utvecklingen av cellmutation i livmodervävnaden.Det har hävdats att östrogennivåer kan bidra till utvecklingen av onormala myometriala celler.Den avancerade mutationen av onormala myometriala celler, som finns i musklerna i livmodern, kan bli invasiv för ytepitelcellerna vilket resulterar i utveckling av endometrialt karcinom.

Kvinnor som började menstruera i en mycket tidig ålder eller upplevde klimakteriet för försenad början kan ha en ökad risk att utveckla livmodersarkom.De som har upplevt oegentligheter i ägglossningen eller aldrig har blivit gravida kan också ha en högre risk för att utveckla endometrial stromal sarkom.Ytterligare riskfaktorer inkluderar diabetes, en familjehistoria med bröst- eller äggstockscancer och fetma.

Endometrial stromal sarkom är ett tillstånd som tenderar att manifestera oftast hos kvinnor efter menopaus.Det vanligaste symptom som är förknippat med detta tillstånd är oregelbunden vaginal blödning.Kvinnor som är symptomatiska kan också uppleva bäckenbesvär, oavsiktlig viktminskning och oregelbunden menstruation.

En diagnos av endometrial stromal sarkom bekräftas vanligtvis genom ett antal tester.Ursprungligen kan livmoderavvikelser detekteras under en bäckenundersökning och PAP -test.I fall där en abnormitet misstänks kan en transvaginal ultraljud genomföras för att utvärdera tillståndet för livmodern, eller endometrium.Om en avvikelse bekräftas kan en endometrial biopsi beställas, vilket involverar insamling av provceller från livmoderfodret som skickas för laboratorieanalys.

En bekräftelse av endometrial cancer kräver en hänvisning av individen till en gynekologisk onkolog för vidare testning.Ytterligare tester associerade med diagnosbekräftelse inkluderar administrering av blodprover och en datoriserad tomografi (CT).Resultaten från de ytterligare testerna används för att bestämma omfattningen eller iscensättningen av cancer och huruvida den har spridit eller metastaserat till andra delar av kroppen.

Endometrial cancer som tilldelas en etikett i steg en är de som inte har spridit sig bortom livmodern.Steg två och tre är de cancerformer som har spridit sig utanför livmoderns gränser till de omedelbara omgivande organen, inklusive livmoderhalsen och lymfkörtlarna i bäckenområdet.En endometrial cancer som har spridit sig bortom bäckenregionen till andra delar av kroppen anses vara den allvarligaste och är märkt som ett steg fyra.

Kirurgi används ofta som ett första steg mot att behandla en endometrial stromal sarkom.Beroende på iscensättning av cancer rekommenderas det ofta att antingen livmodern avlägsnas, känd som en hysterektomi, eller hela reproduktionssystemet avlägsnas, kallad en hysterektomi med bilateral salpingo-oophorektomi.Under operationen avlägsnas också de omgivande lymfkörtlarna och vävnaderna.Behandling efter operationen är i allmänhet beroende av individen och omfattningen av hennes cancer.

I de flesta fall genomgår kvinnor med endometrial cancer en kombination av strålning och kemoterapi.Strålterapi använder antingen den inre eller externa tillämpningen av mycket koncentrerad röntgenenergi för att rikta in och utrota cancerceller.Biverkningar förknippade med strålterapi inkluderar irritation och rodnad på administrationsplatsen och trötthet.Kemoterapi använder läkemedel, administratörRöd oralt eller intravenöst, för att eliminera cancerceller.Administrationen av kemoterapi kan orsaka olika biverkningar som kan inkludera illamående, feber och en nedsatt immunitet mot infektion.

Kvinnor med avancerad endometrial stromal sarkom kan också behandlas med hormonterapi, vilket kan hämma cancerförmågan att växa.Hormonterapi involverar i allmänhet administrering av höga doser av syntetiskt progestin, en form av progesteron.Ytterligare alternativ för hormonterapi för premenopausala kvinnor involverar administrering av syntetiska peptidläkemedel, kallad gonadotropinfrisättande hormonagonister, som arbetar för att minska östrogennivåerna.