Vad är en epidural abscess?

En epidural abscess är svullnad mellan ryggmärgen eller skallen och nervsystemet.Detta orsakas vanligtvis av en infektion mellan hjärnhinnorna, eller membranen som täcker hjärnan och ryggmärgen och benens ben eller skalle.Cirka 90 procent av tiden finns en epidural abscess som gränsar till ryggraden.De vanligaste orsakerna till abscesser i huvudet och ryggradsområdet är infektioner antingen på platsen för abscessen eller någon annanstans i kroppen.Dessa infektioner kan orsakas av bakterier eller svamp, men ibland kommer en epidural abscess att inträffa i någon utan synlig infektion.

Om abscessen är mellan skallen och hjärnan, kallas den en intrakraniell epidural abscess.Denna typ av abscess orsakar typiska symtom på infektioner som feber, illamående och kräkningar.Det orsakar också huvudvärk, slöhet och smärta på svullnadsplatsen.En intrakraniell epidural abscess är mer benägna att hända hos patienter som har en historia av öroninfektioner eller sinusinfektioner, och det kan också hända efter huvudkirurgi eller en huvudskada.

Om svullnadsstället är någonstans längs ryggraden kallas den en spinal epidural abscess.Spinal abscesser kan orsaka tarm- eller urinblåseproblem som inkontinens eller svårigheter att urinera.Vissa patienter kommer också att känna ryggsmärta, förlamning eller svaghet.Människor som har genomgått kirurgi eller nyligen infektioner i blodomloppet löper högsta risk för spinal epidural abscesser.

Den som har ihållande ryggsmärta eller huvudvärk med feber, upplever kräkningar och feber eller har svaghet och svårigheter att flytta bör konsultera en läkare.Ju tidigare epidural abscess diagnostiseras och behandlas, desto bättre är prognosen.Om symtomen kvarstår till att orsaka förlamning eller allvarlig svaghet, kan det dock vara en indikation på att betydande nervskador har inträffat, och i vissa fall är skadan permanent.

Om en patient har symtom på en epidural abscess kommer en läkare vanligtvis att göra skanningar av huvudet och bakre området med hjälp av en datortomografi (CT) skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI).Efter att en abscess har hittats kan läkaren ta prover av den för att bestämma orsaken till infektionen.Vanligtvis har en behandling för abscess två komponenter.Patienter genomgår kirurgi för att tömma abscessen och lindra trycket på hjärnan eller ryggmärgen och tar starka antibiotika, vanligtvis genom en intravenös (IV) linje i fyra till sex veckor.