Vad är en epifysisk fraktur?

Ett fraktur vid ett av ändarna av ett långt ben i ett växande barn som involverar dess tillväxtplatta är känd som ett epifysealt fraktur.Skivor av brosk nära varje ände av ett omoget långt ben gör att benet kan växa.Dessa områden med växande vävnad, känd som epifyseala plattor, härdar som barn mognar till vuxen ålder.Tillväxtplattorna i ben är de svagaste områdena i skelettstrukturen och är benägna att skada som kallas frakturer.Denna typ av fraktur kallas ibland en salterfraktur eller ett salter harrisfraktur.

Axelns axel kallas diafysen medan den rundade delen i varje ände kallas epifysen.Mellan dessa två områden ligger en blossad del av benet i varje ände som kallas metafys.En epifysisk platta är belägen mellan epifysen och metafysen i varje ände av ett långt ben.Beroende på vilka delar av benet som är trasiga kan ett epifysiskt fraktur klassificeras som en av fem eller sex typer av frakturer.

Typ I -frakturer involverar fullständig separering av epifysen från metafysen.Brottet går genom epifysealplatta, som förblir fäst vid epifysen.En sådan fraktur kräver vanligtvis immobilisering och kräver ibland omplacering av benbitarna om det finns betydande förskjutningar.Förutsatt att det inte finns något avbrott i blodtillförseln till den epifysiska plattan, är det troligt att benet kommer att växa normalt.

frakturer, tillväxtplatta och metafys, men inte involverar epifysen klassificeras som typ II -frakturer.Dessa är den vanligaste typen av epifysisk fraktur.Med immobilisering och vila och ompositionering av benet eller tillväxtplattan vid behov, läker och stärker frakturen vanligtvis över tid. Ett sällsyntare fraktur där en del av epifysen och tillväxtplattan separeras från metafysen klassificeras som en typ IIIEpifyseal fraktur.Tonåringar lider troligen denna skada.Det förekommer vanligtvis i den nedre änden av skenbenet, som är ett av de långa benen som ligger i underbenet.Kirurgi är ibland nödvändig för denna mer allvarliga typ av fraktur.Ändå, om blodtillförseln bibehålls till den separerade delen av epifysen, är chansen för normal tillväxt av benet fortfarande bra. Typ IV -frakturer som körs genom epifysen, den epifyseala plattan och till metafysen.Kirurgi behövs vanligtvis för denna mycket allvarliga skada för att perfekt anpassa benstyckena.Om denna justering inte upprätthålls perfekt under återhämtningen är utsikterna för korrekt bentillväxt dålig. Kompressionsfrakturer av den epifyseala plattan är sällsynta och involverar i allmänhet krossning av benets ände och tillväxtplattan.Denna skada, klassificerad som en typ V -epifysisk fraktur, är förknippad med en dålig prognos, vilket vanligtvis resulterar i för tidig stunting av tillväxt.Det är svårt att upptäcka och förblir ofta odiagnostiserad tills en störning i normal tillväxt blir uppenbar.Sådana frakturer kräver vanligtvis kirurgisk behandling och kräver ofta senare korrigerande kirurgi. Vissa klassificeringssystem lägger till en typ VI -epifysisk fraktur i vilken del av epifysen, epifysealplatta och metafys saknas helt.Sådana frakturer är vanligtvis resultatet av trauma som en olycka med tunga maskiner, ett pistolskott och så vidare.Liksom med typ V -frakturer kräver dessa frakturer vanligtvis kirurgisk behandling och senare rekonstruktiv kirurgi.De resulterar vanligtvis i bedövad tillväxt. Diagnos av en epifysisk fraktur är inte alltid enkel.Efter undersökning av en patient beställer en läkare vanligtvis en röntgen i det drabbade området.En andra röntgenstråle av ett jämförbart område som inte är skadat, till exempel den andra armbågen kan också beställas för jämförelseändamål.I fall där resultat från dessa röntgenstrålar är otillräckliga, kan ytterligare avbildning krävas såsom datorassisterad tomografy eller magnetisk resonansavbildning.