Vad är en ICD9 -kod?
En ICD9 -kod är en numerisk diagnostisk kod som används av försäkringsbolag för att avgöra om man ska betala för ett medicinskt test, behandling eller procedur.ICD står för internationell klassificering av sjukdomar, och den nionde upplagan är den senaste publikationen, med ICD10 planerad för publicering 2013. ICD9 -koder används tillsammans med CPT, eller nuvarande procedur terminologikoder, i den medicinska faktureringsprocessen.CPT -koder används för att beskriva själva testet eller proceduren, medan ICD9 -koder beskriver patienterna medicinskt tillstånd som motiverade behandlingen.Utan den medicinska motiveringen som tillhandahålls av ICD9 -diagnostisk kod kommer många försäkringsbolag inte att betala det tillhörande fordran.
När du behandlas av en läkare eller sjukhus skickas en räkning till ditt försäkringsbolag.Läkarkontoret använder ett system som kallas kodning för att berätta för försäkringsbolaget varför du behandlades och vilka behandlingar läkaren ber betalning för.CPT-koder används för att beskriva de behandlingar du faktiskt fick, till exempel en fysisk undersökning eller en röntgen.ICD9 -koden är en diagnostisk kod som berättar varför du fick behandlingen;Det kan beskriva dina symtom, eller det kan beskriva kända medicinska tillstånd som hypertoni eller diabetes.Försäkringsbolag bestämmer sedan om behandlingen du fick var medicinskt nödvändig eller lämplig för de listade diagnoserna.diagnosen.Den största fördelen med att använda numerisk kodning är att det ger ett enhetligt system som accepteras av nästan alla läkare och försäkringsbolag, vilket hjälper till att eliminera förvirring.Medicinsk terminologi är ofta baserad på latinska och vetenskapliga termer, som lätt kan felstavas eller användas i fel sammanhang, och kan vara mycket besvärligt att skriva eller skriva in faktureringssystemet.Det numeriska kodningssystemet effektiviserar faktureringsprocessen för både den medicinska personalen och försäkringsbolaget.
Kodningssystemet gör det också möjligt för datorprogramvara att effektivt jämföra CPT -koder med ICD9 -koder och leta efter en logisk relation.Till exempel är en räkning för en röntgen i bröstet logiskt vettigt om räkningen har en ICD9-kod som listar andnöd som ett symptom.Detta lagförslag skulle sannolikt betalas utan onödiga förseningar.En räkning för en fotröntgen, om den åtföljs av en ICD9-kod som beskriver en fingerskada, skulle emellertid avvisas av datorprogramvaran som ett fel.Detta lagförslag skulle sedan skickas tillbaka till den medicinska personalen för korrigering innan den kan betalas.
Eftersom medicinsk teknik förändras så snabbt är det viktigt att ha de mest uppdaterade kopiorna av både ICD9-manualen och CPT-manualen.Båda uppsättningarna av koder revideras varje år och revisioner finns i både tryckta och elektroniska versioner.CPT -koder publiceras av American Medical Association.ICD9 -koder upprätthålls av National Center for Health Statistics (NCHS) och Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).Du kan beställa uppdaterade manualer direkt från någon av dessa organisationer, men du kan vanligtvis få uppdateringar från din faktureringsprogramvaruförsäljare också.