Vad är artroplastik?
Arthroplasty är en medicinsk procedur utformad för att ersätta eller delvis ersätta en led.Arthroplasty används mest för att rekonstruera höft-, knä- och axelfogarna samt lederna i händer och fötter.Denna typ av kirurgi används vanligtvis för att behandla reumatoid artrit, artros eller lugn tuberkulös artrit.Förfarandet kan också användas för att korrigera leddeformitet och frakturer i lårbenets nacke eller lårben.Det finns tre typer av artroplastik: halvledsersättning, total gemensam ersättning och excisionartroplastik.
Halva ledningsförfarandet innebär att man endast ersätter en av de ledande delarna av fogen.Denna operation kan användas för att ersätta lårbenets huvud eller för att ersätta ett skadat metatarsal eller falangealt ben.Halvledsersättning kan vara användbar i fall där endast hälften av fogen skadas, eftersom den oskadade halvan kan lämnas på plats.Till skillnad från den totala gemensamma ersättningen lämnar halvledsersättning vanligtvis så mycket som 75 procent av benet, ligamenten och muskeln intakt.Den skadade hälften av fogen ersätts vanligtvis med en protes av metall eller silikongummi.
Total ledbyte behövs vanligtvis i fall av artros, reumatoid artrit eller lugnande tuberkulös artrit, när båda artikulering av halvorna av fogen skadas.I total ledartroplastik avlägsnas hela fogen och ersätts med en konstgjord.Den konstgjorda leden kan vara tillverkad av metall, keramik eller polyeten.Total ledutbytesoperation används vanligtvis för att ersätta höfter och knän.Ersättningsfogar kan pågå i flera år.
Excisionsartroplastik kräver vanligtvis skärning eller avlägsnande av båda ledade ändarna av fogen för att lämna ett gap mellan benen.Detta gap kan naturligtvis fyllas med fibrös ärrvävnad, eller kirurgen kan fästa en muskel eller annan vävnad mellan de skurna benen.Denna procedur möjliggör vanligtvis ett acceptabelt rörelseområde i den drabbade fogen, även om den fogen kan vara instabil.Eftersom excisionartroplastik bidrar till ledinstabilitet används den vanligtvis inte i anklarna eller knäna.Excision Arthroplasty används vanligtvis i fötterna och händerna, men kan användas som ett stopgap -åtgärd om den totala höftbytesoperationen har misslyckats.
De flesta patienter upplever viss smärta och obehag när de återhämtar sig från ledutbytesoperation.De flesta kirurger uppmuntrar patienter att börja gå med kryckor och annan hjälp omedelbart efter operationen.Under återhämtningsprocessen uppmuntras vanligtvis milda övningar som promenader.Mer ansträngande aktiviteter, som att springa, avskräcks vanligtvis tills fogen har läkt helt, sex till åtta veckor efter operationen.