Vad är brachial pares?

Brachial pares, även känd som ERB: s pares, är ett allvarligt medicinskt tillstånd orsakat av en axelskada som kan uppstå under födelseprocessen.Nyfödda som upprätthåller en axelskada vid födseln som påverkar nätverket av nerver som underlättar kommunikation mellan ryggraden och armen, känd som brachial plexus, upplever orörlighet eller svaghet i armen på den drabbade sidan.Brachial pares kan manifestera sig i varierande former och grader beroende på omfattningen av förlamning.Behandling för detta tillstånd är beroende av omfattningen av förlamningen och kan kräva operation för att reparera nervskador.

Det finns en mängd olika situationer som kan bidra till utvecklingen av ERBS -pares.Skada kan upprätthållas under leveransen om spädbarnets huvud och nacke dras till ena sidan för att möjliggöra passage genom födelsekanalen eller om det finns överdrivet tryck på spädbarns armar om han eller hon levereras först eller fötter.Dessutom, om spädbarns axlar dras för att underlätta leverans, kan det finnas en risk för nervskador om för mycket tryck används.

Presentationen av armförlamning är beroende av omfattningen av skadan som Brachial Plexus drabbades.Mild skada på brachial plexus påverkar i allmänhet endast den övre delen av armen.Spädbarn som diagnostiserats med brachial pares upplever förlamning av både den övre och nedre armen.Om spädbarns underarm och hand påverkas negativt av den långvariga nervskadorna, kan hon eller han få diagnosen ett tillstånd som kallas Klumpke's förlamning.

Spädbarn med brachial pares kan uppvisa olika symtom.En oförmåga att greppa föremål eller flytta antingen armen eller handen kan vara tecken som indikerar Erbs pares.Om barnets arm är böjd vid armbågen och hålls nära hans eller hennes kropp, kan han eller hon också vara symptomatisk.

Brachial pares diagnostiseras vanligtvis under en fysisk undersökning som visar att barnet inte rör sig i sin arm normalt.Om barnets arm faller eller floppar när hon eller han vänds åt en eller annan sida, kan det vara ett tecken på förlamning och indikera Erbs pares.Om brachial pares misstänks, kan barnet genomgå ytterligare undersökning, inklusive en röntgenstråle, för att utesluta förekomsten av ett benbenfraktur som kan utgöra liknande symtom.

Behandling är beroende av presentationen och svårighetsgraden.För de flesta milda fall rekommenderas utbud av rörelseövningar och regelbunden massering av det drabbade området.Spädbarn med allvarliga presentationer av tillståndet kan hänvisas till en specialist för behandling.Barn som genomgår icke-kirurgisk behandling övervakas för förbättringar i flera månader.Om barnet inte visar förbättringar när hon eller han är sex månader gammal kan operation vara nödvändig för att reparera nervskador och återställa viss styrka och flexibilitet i det drabbade området.

Barn som får en snabb diagnos och lämplig behandling tenderar att tenderaåterhämta sig helt inom sex månader till ett år.Spädbarn som inte visar förbättringar inom sex månader efter diagnos och behandling är mer benägna att kräva ytterligare behandling.I de fall där fraktur har inducerat pseudoparalys kan barnet återfå användning av sin arm när pausen har läkt.

Sedan kejsarsnitt har blivit vanligare för svåra leveranser har förekomster av brachial pares minskat.Symtom som är förknippade med ERB: s pares efterliknar de från andra tillstånd, inklusive pseudoparalys, så ytterligare testning och undersökning bör utföras för att bekräfta en diagnos.Komplikationer förknippade med ERB: s pares inkluderar ovanliga muskelkontraktioner i det drabbade området som kan bli permanent och den partiella eller totala förlusten av nervfunktion i det drabbade området, vilket kan vara permanent.Vissa situationer ökar risken för ERBS -pares, inklusive leverans av bäcken och vaginalavdelningenERY av ett barn över genomsnittet.Risken för ERBS -pares kan minskas genom att vidta lämpliga försiktighetsåtgärder för att undvika en svår vaginal leverans.