Vad är cephalopelvic disproportion?

Cephalopelvic disproportion (CPD) hänvisar till ett sällsynt tillstånd närvarande i cirka 4 av 1000 födelser.I detta tillstånd är barnets huvud eller mer sällan kroppen för stor för att passa genom födelsekanalen, och man tror att kejsarsektionen är det föredragna alternativet för arbetskraft.Även om sant CPD är sällsynt, används denna diagnos oftare än verklig händelse om ett arbete misslyckas med att utvecklas.När arbetet inte utvecklas kan det helt enkelt diagnostiseras som cephalopelvic disproportion och en C-sektion kan således utföras.Det finns olika åsikter om att använda diagnos på detta sätt.

Det finns några gånger då cephalopelvic oproportioner verkligen existerar och säkert arbetskraft kan misslyckas med att utvecklas av ett antal andra skäl.Till exempel kan C-sektion definitivt krävas om arbetet varar långt efter att vatten har brutits, eftersom det finns ökad risk för infektion.Vissa definierar CPD som vanligast när det finns avvikelser i bäckenets form eller benstruktur eller om en kvinna har raket.Det förekommer inte nödvändigtvis under omständigheter där en kvinna är kort eller mindre och barnets far är lång, eller om en kvinna har en stor mängd fettvävnad som tränger på bäckenet.Det är inte heller fallet att C-sektionen är oundviklig om ett barn är dimensionerat via sonogram, så stort, eftersom dessa uppskattningar kan visa sig vara felaktiga.

I allmänhet cephalopelvic disproportion beslutas från fall till fall vid leverans.Vissa kvinnor med tillstånd som raket, eller som har bäckenavvikelser kan fortfarande vaginalt leverera.Om detta är deras preferens, bör de leta efter en läkare eller barnmorska som stöder detta beslut.Även med stöd från en läkare kan saker och arbetskraften snabbt förändras om arbetet inte utvecklas inom en viss tidsperiod.

Det finns ingen tvist att cephalopelvic disproportion finns och kan påverka arbetet hos en liten andel kvinnor.Det finns emellertid oro över de många gånger detta tillstånd diagnostiseras när det inte är den faktor som kan stoppa eller sakta arbetet.Dessutom förespråkar vissa människor för en minskning av antalet genomförda c-sektioner, och de ser ofta till de lösare definitionerna av CPD som problematiska för kvinnor, eftersom det kan finnas andra sätt att hantera komplicerad arbetskraft och leverans förutom att utföra en C-sektion.Obstetriker/gynekologer vänder sig till C-sektion när de känner att arbetet lägger potentiell risk på en mor eller barns liv;Ändå finns det ett starkt argument bland de som motsätter sig C-sektion att detta inte alltid det bästa valet för modern och för framtida barnbärande.