Vad är Colpopexy?

Colpopexy är ett kirurgiskt ingrepp som används för att flytta en kvinnas vagina som har rört sig från rätt fysisk plats.Kvinnor kan uppleva det som kallas vaginal prolaps, där vaginalstrukturen försvagas och faller in på sig själv;Det kan till och med sticker ut externt genom vaginalöppningen.Detta är en ganska vanlig förekomst hos kvinnor som har haft en hysterektomi, även om det också kan hända till följd av klimakteriet eller förlossningen.Förfarandet, även kallad vaginopexy eller vaginofixation, innebär att fästa slidan till omgivande vävnad i buken för att hålla den på plats.Det finns två huvudtyper av colpopexy, abdominal sakral colpopexy och vaginal sakrospinös colpopexy.

Vaginal sakrospinös colpopexy utförs transvaginalt, vilket innebär inträde till kroppen görs genom själva vagina.Detta gör det möjligt att göra reparationer på ett minimalt invasivt sätt.Vagina är suturerad till det sakrospinösa ligamentet för att hålla den på plats.Ibland kan en vaginal hysterektomi göras samtidigt för att begränsa risken för återkommande prolaps.

Abdominal sakral colpopexy är ett mer invasivt tillvägagångssätt som innebär ett snitt i bukväggen.Vagina flyttas till rätt plats och sedan sutureras mesh på plats för att stödja den.Nätet kan vara tillverkat av syntetiskt material, eller patientens egen fascia kan användas, beroende på kirurgens preferens.Trots att det är ett mer invasivt förfarande än den sakrospinösa upphängningsmetoden, indikerar forskning att det kan vara mer framgångsrikt på lång sikt för att förhindra en återfall av vaginal prolaps.I vissa fall kan det sakrospinösa förfarandet först prövas, men om det inte lyckas med att hålla vagina på plats, används buksakral kirurgi.

Som med alla operationer finns det risker med colpopexy.Kirurgen måste vara försiktig med de många omgivande strukturerna, såsom urinröret, urinblåsan och ändtarmen, för att säkerställa att de är korrekt placerade i förhållande till slidan;Korrekt placering av nätet i buken sakral procedur är också avgörande för att undvika att skada vävnad och organ i närheten.Infektion på det kirurgiska stället är alltid en möjlighet.Vaginal sakrospinös fästning som inte görs ordentligt kan sätta press på nerverna i området och orsaka smärta.Det finns också en risk att nätet eller suturerna som används för att stödja vagina kan erodera över tid och måste repareras eller bytas ut.