Vad är ledande dövhet?

Ledande dövhet är hörselnedsättning orsakad av viss defekt i öronens förmåga att utföra ljudvågor.Ljud blir dämpade eller förvrängda på grund av ett fysiskt hinder i det yttre, mitten eller inre örat.I vissa fall passerar detta hinder naturligt eller kan avlägsnas genom behandling, men vissa fall av ledande dövhet är permanenta.

Eöret fungerar genom att bära ljud genom öronkanalen till trumhinnan.Ljud får trumhinnan att vibrera, och dessa vibrationer passeras längs en uppsättning ben som kallas ossicles till cochlea.Vätska inuti cochleaen bär vibrationerna, och denna rörelse upptäcks av små hårstrån.Rörelse av dessa hårstrån utlöser signaler till hjärnan, och signalerna uppfattas som ljud.

I fall av ledande dövhet avbryts kedjan av vibrationer någonstans längs vägen.Vibrationer kan avbrytas i valfri del av örat, vilket orsakar antingen partiell hörselnedsättning eller total dövhet.Varje störning längs den neurala vägen till hjärnan, eller i hjärnans kapacitet att översätta den neurala signalen till meningsfullt ljud, klassificeras inte som ledande dövhet utan kallas istället sensorineural dövhet.

Earwax är en vanlig orsak till ledande dövhet som påverkar det yttreöra.När öronkanalen är blockerad når ljud trumhinnan med mindre intensitet, vilket resulterar i ett dämpat ljud.Utländska föremål i öronkanalen ger liknande resultat.Detta är en av de mest lätt behandlingsbara formerna av ledande dövhet.

Perforering eller bristning av trumman kan också leda till ledande dövhet.Utan en ordentligt fungerande trumhinnan finns det ingen mekanism för att vibrera ossiklarna och bära ljud till cochlea.Kirurgi kan ibland reparera skador på trumhinnan, men i andra fall är skadan permanent.

Hinder i mellanörat tar ofta formen av vätskesamling bakom trumhinnan, till exempel med en infektion eller otitis media.Tryck i mellanörat förhindrar att ossiklarna rör sig fritt.När trycket inte kan reduceras på andra sätt, såsom att bota en infektion med antibiotika, kan en stent krävas för att tömma vätskan.

Andra förhållanden kan skapa fasta hinder i mellanörat.Otoskleros får svampig benvävnad att bildas på ossiklarna, hindrande rörelse.Omfattningen av tillväxten bestämmer graden av hörselnedsättning.

Felaktigt tryck i cochlea kan också orsaka ledande dövhet.En läcka i cochlea kommer att tömma bort vätska som är nödvändig vid överföring av vibrationer.Överskottstrycket, såsom det som skapas genom inflammation i det inre örat, tillåter inte vätskan att röra sig fritt, vilket återigen förhindrar vibrationer.