Vad är condylomata acuminata?

condylomata acuminata, även känd som könsdelar eller venereala vårtor, är lesioner i överhuden som orsakas av det humana papillomaviruset (HPV).HPV kan penetrera huden genom mikrobrasioner som är resultatet av sexuell kontakt.Condylomata acuminata påverkar oftast penis, vagina, vulva, livmoderhalsa, perianalområde och perineum.Sällan kan orofaryngeal, laryngeal och trachealregioner påverkas.Behandlingar inkluderar topisk applicering av cytotoxiska medel, kryoterapi och kirurgisk excision.

Denna sjukdom orsakas av olika HPV -stammar och anses vara den vanligaste av de sexuellt överförda sjukdomarna.De vanligaste stammarna är HPV 6 och 11, men andra subtyper kan leda till samma manifestation.Condylomata acuminata kan förekomma i kluster, eftersom antingen små diskreta lesioner eller som stora massor i det anogenitala området.Detta förklarar varför de också kallas anogenitala vårtor.När de är begränsade till det anala området kallas de analstart.

Hos män förekommer de ofta på prepuering av penis, medan de hos kvinnor ofta förekommer på vulva.Vid mikroskopi uppvisar de infekterade cellerna vanligtvis koilocytos, varvid kärnan blir stor och atypisk.Ett annat typiskt mikroskopiskt drag i cellerna är bildningen av en cytoplasmisk perinukleär halo eller cytoplasmisk vakulation.

Trots skillnader i plats är patofysiologin för condylomata acuminata densamma.Små snörningar eller skador görs under sexuell kontakt, vilket ger en inträdesportal för det mänskliga papillomaviruset.Viruset infekterar sedan basalcellerna i överhuden.Latens inträffar, och en smittad person kanske inte har någon manifestation på månader till år.När latensen slutar inträffar den aktiva produktionen av viral deoxyribonukleinsyra (DNA) och andra väsentliga partiklar, vilket leder till krigar.eller urladdning.Det finns inget specifikt laboratorietest för condylomata acuminata eftersom utseendet på vårtor är ofta tillräckligt för att göra en diagnos.Tester för andra virala sjukdomar eller sexuellt överförda sjukdomar, såsom humant immunbristvirus (HIV), syfilis, gonoré och klamydia, kan utföras.Hos kvinnor rekommenderas en pap -utstryk för att leta efter cellavvikelser som kan öka risken för livmoderhalscancer.

När condylomata acuminata har diagnostiserats, kan behandlingar som podofyllumharts, podofilox, triklorättiksyra och imiquimod erbjudas.När det perianala området är involverat kan kryoterapi föredras.Bland behandlingsalternativen ger kirurgisk excision av vårtorna den högsta framgångsgraden och den lägsta återfallsgraden.Förebyggande av HPV-associerade cancer och könsdelar är möjlig genom administrering av HPV-kvadrivalent vaccin.