Vad är cyklooxygenas?

Cyclooxygenase, eller Cox, är ett enzym som producerar signaler som kan leda till smärta och inflammation.Hämmare av denna typ av enzym kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).Dessa inkluderar smärtstillande medel och feberreducerande, såsom aspirin, ibuprofen och naproxen.När de tas konsekvent, med tiden, för tillstånd som artrit, kan dessa föreningar leda till peptiska sår.En ny generation av COX -hämmare har utvecklats i hopp om att minimera dessa biverkningar.

Det finns två huvudtyper av cyklooxygenas som finns i människokroppen.Den första är känd som COX-1.Detta enzym finns i de flesta celler och fungerar som en del av normal cellulär hushållning, såsom att bibehålla magens foder.COX-2, däremot, produceras som svar på specifika uppmaningar och genererar signaler som resulterar i inflammation och smärta.

Båda typerna av cyklooxygenas gör en klass av föreningar inklusive prostaglandiner .Dessa föreningar är som hormoner.De skiljer sig emellertid genom att hormoner verkar över ett avstånd.Prostaglandiner producerar signaler som är kortlivade och påverkar endast närliggande celler, eller samma celler som producerar dem.Dessa föreningar är en typ av fettsyra, är 20 kol långa och har en fem-kolring i slutet av kemikalien.syra

.Olika typer av prostaglandiner, som orsakar mindre inflammation, kan produceras från omega-6 och omega-3-fettsyror, som erhålls från fiskolja i kosten.Dessa fettsyror kan användas av cyklooxygenas företrädesvis istället för arakidonsyra och kan bidra till att minska inflammation.

Aspirin är en traditionell och mycket effektiv hämmare av cyklooxygenas.Tyvärr hämmar det både COX-1 och COX-2.Förutom att minska smärta och feber kan det därför orsaka allvarliga magproblem, som sår.Detta är en vanlig biverkning av NSAID.En ytterligare biverkning inkluderar en ökad tendens till njursvikt.

Dessa biverkningar ledde till sökandet efter en COX-2-selektiv hämmare.En ny klass av NSAID utvecklades som främst riktad COX-2.Det förväntades att dessa läkemedel skulle sakna biverkningarna av de ursprungliga NSAID: erna.

Som förväntat orsakade de specifika COX-2-hämmarna mycket mindre magirritation och mindre blödning.Oväntat behöll de också de andra biverkningarna av de traditionella NSAID: erna, till exempel ökat njursvikt.Det finns också oro för ytterligare möjliga negativa biverkningar, till exempel en ökad risk för stroke och hjärtattack.

Läkemedel i denna klass som förblir tillgängliga för användning inkluderar celecoxib och etoricoxib.På grund av oro över deras potentiella biverkningar rekommenderar vissa hälso- och sjukvårdspersonal mot deras användning.Rofecoxib, bättre känd som Vioxx , togs bort från marknaden 2004 på grund av säkerhetsproblem.