Vad är diabetes insipidus?

Diabetes insipidus är ett tillstånd som påverkar normal njurfunktion.Människor som har störningen tenderar att ha okontrollerbar, omättlig törst åtföljd av överdriven urinproduktion.Symtom beror vanligtvis på en genetisk eller förvärvad brist i antidiuretiskt hormon (ADH), även om andra problem såsom kronisk njursjukdom eller högt kalcium också kan orsaka diabetes insipidus.Läkare kan ordna daglig hormonterapi eller en annan form av behandling efter att ha bekräftat den underliggande orsaken.

Det finns två grundläggande typer av diabetes insipidus.Central diabetes insipidus hänvisar till brist eller frånvaro av ADH i kroppen på grund av problem med hypotalamus eller hypofysen.Ärvda defekter, trauma i huvudet eller nacken och allvarliga halsinfektioner kan alla försämra kroppens förmåga att producera och utsöndra normala nivåer av ADH.Den andra typen, nefrogen diabetes insipidus, innebär ett problem med njurarna själva.Njursjukdom, hög kalcium, genetiska defekter och vissa läkemedel, såsom litium, försämrar förmågan att filtrera tillräckligt med vatten tillbaka i blodomloppet.

Symtomen på båda typerna av diabetes insipidus är liknande.Det mest uppenbara symptomet är överdriven törst eftersom kroppen reagerar på lägre än normala vattennivåer i blodet.En person kan utveckla torr mun, en raspig röst, trötthet och huvudvärk om han eller hon inte har tillgång till vätskor nästan ständigt.Överdriven urinering är delvis ett symptom på den underliggande sjukdomen och delvis på grund av ökat vätskeintag.Problem som beror på skada, infektion eller njurskador kan uppstå i alla åldrar, men symtom finns vanligtvis i barndom med genetiska störningar.

En person som utvecklar symtom på överflödig törst och urinering som varar i mer än en eller två dagarbör besöka ett sjukhus.En läkare kan analysera urinprover för att se om de innehåller mycket högt vatteninnehåll och mycket låga saltnivåer.Blod ritas vanligtvis för att kontrollera infektion, och magnetiska resonansavbildningssökning kan tas av huvudet för att kontrollera om de är uppenbara skador på hypotalamus eller hypofys.Om ingen underliggande orsak upptäcks kan genetisk testning avslöja en ärftlig störning.

För att kontrollera kortvariga symtom instrueras patienter att dricka en viss mängd vätska varje dag, få gott om vila och rapportera eventuella urinförändringarproduktion till sina läkare.Patienter som har ADH -brister föreskrivs vanligtvis en speciell syntetisk version av ADH som kallas desmopressin för att ta dagligen för att stabilisera njurfunktionen.Kirurgi behövs i sällsynta fall där en av njurarna eller körtlarna i halsen har skadats allvarligt av infektion eller skada.