Vad är diagnostisk peritoneal sköljning?

Diagnostisk peritoneal sköljning är en klinisk procedur som används för att kontrollera för närvaron av blod i peritoneum eller bukhålan.Det utförs vanligtvis på akutmottagningar när patienter visar tecken på stora trauma till buken.En kirurg gör ett litet snitt under naveln och sätter in en kateter för att extrahera vätska från bukhinnan.Om vätskan innehåller blod måste patienten vanligtvis genomgå omedelbar operation för att reparera hålrummet och tarmen och förhindra livshotande blödningar.

En person som är inblandad i en stor bilolycka, ett fall från höjd eller en konfrontation som resulterar i resultatI trubbiga kraft kan trauma ha inre orgel- och tarmskador.Penetrationsskador, såsom skott och knivsår, kan också orsaka större blödningar i peritoneum.Om inre blödningar inte upptäcks och stoppas direkt ökar riskerna för att gå i chock eller uppleva plötslig död dramatiskt.Läkarna förlitar sig på diagnostisk peritoneal sköljning för att snabbt och pålitligt identifiera problem så att lämpliga behandlingsbeslut kan fattas.

.En foley -kateter och ett gastriskt rör sätts vanligtvis in i urinblåsan och tömmer magen.Ett litet vertikalt snitt görs sedan precis under naveln och en kateter manövreras till det inre utrymmet i peritoneum.En liten mängd klar saltlösning är infunderad.Därefter avlägsnar kirurgen vanligtvis katetern, sömmar snittet och vaggar patienten fram och tillbaka för att fördela saltlösningen i hela kaviteten. Efter cirka fem minuter öppnas snittet igen och kirurgen drar fram vätskan.Om lösningen uppenbarligen innehåller blod övervägs kirurgi omedelbart.Klar vätska skickas till ett labb för att bestämma om små blodspår finns.När diagnostisk peritoneal sköljning är positiv för blod utförs öppen kirurgi för att hitta och reparera blödningsplatsen. I många fall föredrar kirurger att använda ultraljud och datoriserade tomografiscanningar framför diagnostisk peritoneal sköljning för att kontrollera om intra-abdominal trauma.Avbildningstester är helt icke-invasiva och de är vanligtvis mycket exakta.I vissa fall är det emellertid inte säkert eller praktiskt att utföra avbildningstester.Diagnostisk peritoneal sköljning används om bildteknologi inte är tillgänglig eller om en patient är i instabilt tillstånd på grund av flera skador.När det är möjligt utförs ofta både sköljningstekniker och ultraljud för att sätta mer förtroende för diagnosen.