Vad är Dupuytrens kontraktur?

Även känd som palmar fibromatosis är Dupuytrens kontraktur ett tillstånd som påverkar händernas funktion.Människor som lider med denna hälsoproblem förlorar fingrarna i fingrarna, eftersom ringen och den lilla fingret på den drabbade handen börjar krökas mot handflatan och inte kan rätas ut.Med tiden kan långfingret också börja kurva.Endast i extremt sällsynta situationer är tummen och pekfingret som påverkas av denna sjukdom.

Den underliggande orsaken till Dupuytrens kontraktur har att göra med en förtjockning av bindväv i handen.När vävnaden förtjockas dras fingrarna mot handflatan.I de flesta fall finns det ingen smärta i de tidiga stadierna av tillståndet, och inte en hel del obehag även i avancerade fall.Faktum är att framstegen med Dupuytrens kontraktur är så gradvis att många människor lever med villkoret under en tid innan de märkte att de har tappat en del av det normala rörelsen för en eller flera fingrar.

Det finns ett antal riskfaktorer förknippade med Dupuytrens kontraktur.Människor i nordeuropeiska och skandinaviska härkomst är mer benägna att utveckla detta tillstånd än andra.Män är betydligt mer benägna att drabbas av detta tillstånd än kvinnor.Människor över 40 år har en högre risk, liksom människor som har en historia av palmarfibromatos i familjen.Det finns vissa bevis för att cirrhos i levern kan utlösa tillståndet.

Andra möjliga orsaker till Dupuytrens kontraktur presenteras ibland, men inte allmänt accepteras i hela det medicinska samfundet.Försök att koppla sjukdomen till överdriven användning av alkohol, diabetes och någon typ av allvarliga trauma har hittills visat sig inte lyckas.Pågående forskning om dessa och andra möjliga ursprung i tillståndet pågår emellertid.

När det gäller Dupuytrens kontraktbehandling är det mycket viktigt att utvärdera svårighetsgraden.I situationer där krökningen är minimal och inte hindrar individen från att använda sin hand fritt, finns det en god chans att ingen behandling kommer att äga rum.Men om graden av kurva är mer uttalad och är en källa till nöd för patienten, kan kirurgiskt ta bort en del av fibrös vävnad underlätta kurvan.Med postoperativ terapi kan patienten ofta återhämta sig åtminstone en del av det förlorade rörelsesområdet.

Andra behandlingsmetoder övervägs för närvarande.Det finns vissa bevis för att användningen av strålterapi kan vara användbar över tid.Injektionen av flera mediciner som kan hjälpa till att försvaga den grova vävnaden och låta handen slappna av beaktas också i USA och flera andra länder.Men för närvarande anses kirurgi fortfarande vara det mest troliga alternativet i de mer avancerade fallen av Dupuytren's Contracture.