Vad är gratis tyroxin?

Fritt tyroxin, eller fritt T ₄ , hänvisar till en typ av sköldkörtelhormon i kroppen som inte är ansluten eller bunden till vissa proteiner.Många är också bekanta med denna term från laboratorietest för dysfunktion i sköldkörtelhormon.Testet för att mäta obundna nivåer av tyroxin kallas vanligtvis ett fritt tyroxin eller fritt T ₄ -test.I de flesta fall kan mätningen av detta obundna hormon plus en analys av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) hjälpa exakt att diagnostisera hypertyreoidism eller hypotyreos.

T ₄ närvarande i kroppen är av två specifika typer.En del av det producerade tyroxinet blir kedjad till proteiner, och det utför inte längre sina nödvändiga funktioner.Endast T ₄ som är gratis och obundet kan göra det arbete som det utformades för.Detta arbete inkluderar metaboliserande fett, protein och kolhydrater och reglerar kroppens metabolism.Gratis tyroxin hjälper också det centrala nervsystemet genom att påverka produktionen av vissa neurotransmittorer, och detta påverkar i sin tur andra kroppssystem.

Det är intressant att notera att dessa effekter tillhandahålls av cirka 1% av den tyroxin som produceras.Nästan alla t ₄ är bundna.Det fria tyroxinet representerar en liten mängd total T ₄ .Icke desto mindre är analys av denna fraktionella andel vanligtvis det bästa måttet på sköldkörtelfunktionen.

Ett fritt tyroxintest är ett enkelt blodprov för att mäta obundet T ₄ , vanligtvis tillsammans med en TSH -mätning för att bekräfta varje diagnos.Detta blodprov tar en minut eller mindre för de flesta, och vanligtvis kräver inte fasta eller andra begränsningar.LAB -resultat analyseras och återlämnas till läkare om en vecka eller två.

Patienter kan också få en registrering av sina fria tyroxinresultat.Det kommer i allmänhet att säga om TSH och T ₄ Resultaten var höga, låga eller normala och kommer att kommentera hur testet ska tolkas.Det kan också finnas kategorier för gränsöverskridande höga eller låga avläsningar som kan tyder på sköldkörtelproblem.

I allmänhet motsvarar en hög TSH -nivå med låg T ₄ hypotyreoidism.Alternativt kan högt fritt T ₄ och låg TSH indikera hypertyreos eller för mycket sköldkörtelhormon.Gränslinjen låga och höga resultat kan eller inte föreslå ett tillstånd som behöver behandling.Om en patient verkar symptomatisk kan någon form av intervention indikeras.De individer som har haft gränsresultat i det förflutna och utvecklar symtom bör också be läkare om ytterligare ett fritt tyroxintest.

Hur eller när man ska behandla minimalt höga eller låga nivåer av dysfunktion i sköldkörteln är en fråga som för närvarande inte löses.Till exempel har personer med bipolär störning ofta lägre gratis tyroxinnivåer och vissa hävdar att detta alltid bör behandlas, även om det är gränsöverskridande.Eftersom obundet t ₄ har en regleringseffekt på neurotransmittorer, finns det en viss logik för denna resonemang.För närvarande är det medicinska samfundet inte förenat sig om hur man tolkar gränsöverskridande sköldkörtelprovning, och det finns en stark oenighet om eller när sådana resultat bör indikera medicinsk behandling.