Vad är hemoperitoneum?

Hemoperitoneum hänvisar till tillståndet när det finns blod i bukhålan.Det kallas också hematoperitoneum.Förhållanden med tillhörande hemoperitoneum betraktas som medicinska nödsituationer eftersom spillet av blod i peritoneal kavitet indikerar organbrott.Eftersom blod är ett toxiskt irriterande för celler utanför blodkärlen, måste det dessutom rengöras omedelbart.När det finns blod i peritoneal kavitet manifesterar det vanligtvis externt som en missfärgning av buken.

Olika organ finns i bukhålan.Dessa organ inkluderar delar av mag -tarmkanalen såsom magen, tarmen, levern, mjälten och bukspottkörteln.Delar av reproduktionskanalen, såsom livmodern, äggstockarna och äggledarna, finns också i peritoneal kavitet.Blodkärl, såsom celiakartären, överlägsen mesenterisk artär, och underlägsen mesenterisk artär, ger de flesta blodtillförseln inom peritoneal kavitet.

Hemoperitoneum inträffar när någon av organen eller blodkärlen nämns perforater, brister eller underkastas förtrauma.Till exempel, med ett genomträngande eller trubbigt trauma till buken, kan mjälten eller levern skadas.När mekanisk skada uppstår på dessa organ blir blodsippet oundvikligt, vilket leder till hematoperitoneum.

En vanlig orsak till hematoperitoneum hos kvinnor är ektopisk graviditet.Vid ektopisk graviditet implantat embryot i delar av de kvinnliga reproduktiva kanalen som inte är idealiska för tillväxt och utveckling.De vanligaste platserna för ektopisk graviditet är äggledarna och äggstockarna.När embryot överväldigar blodtillförseln och ökar i storlek blir brott överhängande.Vid brott spillas blod i kaviteten och resulterar i hemoperitoneum.

Ett annat reproduktivt organ som kan påverkas av hematoperitoneum är livmodern, ett starkt muskulärt organ som har en rik blodtillförsel.När det brister spillas en stor mängd blod i bukhålan.En tidigare kejsarsnitt är den vanligaste predisponerande faktorn för livmodersbrott och efterföljande hemoperitoneum.

Gastrisk sår perforering är en gastroenterologi orsak till hemoperitoneum, även om det är mindre vanligt.De vanligaste orsakerna till gastriska sår är ihållande höga gastriska syranivåer och kolonisering av magslemhinnan av bakterien Helicobacter pylori .Med ett magsår finns det en erosion av slemhinnan.Om denna process inte arresteras eller läkt, når erosionen de yttre delarna av magröret och ett hål skapas.Blodkärl rivs också under perforering, så hemoperitoneum kan följa.

När hemoperitoneum inträffar, görs omedelbar kirurgi för att hitta blödningskällan.Om mjälten är mycket involverad, avlägsnas den genom en procedur som kallas splenektomi.I fall där levern är involverad kan kirurgerna välja att göra svampstädning och trombinadministration.Om stora bukartärer är involverade, är dessa klämda och ligerade.Blodet rengörs och blodkoagulantia ges för att förhindra ytterligare skador.