Vad är hypotalamisk amenoré?

Hypotalamisk amenoré är frånvaron av menstruation i flera månader på grund av nedsatt hormonproduktion och reglering av hypotalamus.Flera beteendemässiga och omständigheter kan bidra till utvecklingen av detta tillstånd.Behandlingen är beroende av orsaken till hypotalamisk dysfunktion och kan kräva diet- och livsstilsförändringar eller användning av receptbelagda mediciner för att återställa korrekt ägglossning och menstruation.

Betraktas det huvudsakliga navet för kommunikation som påverkar menstruation och kontroller reproduktionsfunktion, hypotalamus producerar denHormon gonadotropin frisättande hormon (GnRH).Vid frigöring utlöser GnRH produktionen av ytterligare hormoner som är nödvändiga för menstruation, nämligen follikelstimulerande hormon (FSH), östrogen och luteiniserande hormon (LH).Om hypotalamusen upphör att producera GnRH stängs kommunikationen av, stoppar ägglossning och menstruation.

Hypotalamus dysfunktion kan vara resultatet av olika omständigheter och beteenden.Kvinnor med låg kroppsvikt för sin höjd eller de som utövar överdrivet kan utveckla hypotalamisk amenoré.Ätstörningar, såsom bulimi och anorexi, kan också inducera symtom.Extrem emotionell stress kan ibland störa korrekt hypotalamusfunktion, vilket orsakar en störning i hormonreglering.Ytterligare faktorer som kan bidra till hypotalamisk amenoré kan inkludera närvaron av en tumör- och sköldkörtelfel.

Det vanligaste och uppenbara symptom som är förknippat med hypotalamisk amenoré är frånvaron av menstruation i tre eller fler månader.Vissa kvinnor kan uppleva ytterligare symtom som kan inkludera synförändringar och ihållande huvudvärk.Läkarvård bör sökas om menstruationen inte börjar vid 16 års ålder eller regelbundet har inträffat och plötsligt slutar.

Det finns flera diagnostiska tester som kan utföras för att bekräfta en diagnos av hypotalamisk amenoré.Ursprungligen tas en komplett medicinsk historia och en bäckenundersökning genomförs.I vissa fall kan ett graviditetstest också administreras.Ett progestinutmaningstest kan utföras, vilket involverar administrering av progestogen, en hormonell medicinering, i tio dagar i ett försök att provocera menstruation.Om resultaten från ett progestinutmaningstest inte indikerar positiva resultat, kan blodprover rekommenderas för att mäta hormonnivåer, inklusive humant korioniskt gonadotropin (HCG), follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH).Dessutom kan en datoriserad tomografi (CT) -skanning beordras för att utvärdera tillståndet för hypofysen och utesluta närvaron av en tumör eller annan oregelbundenhet.

Behandling för en hypotalamus amenoré kan inkludera diet- och livsstilsförändringar, liksom den annan oregelbundenhet.administration av medicinering.Individer för vilka tillståndet fälldes ut av överdriven träning kan instrueras att begränsa sina träningspass och sträva efter mindre ansträngande rutiner.Diet-inducerad hypotalamusdysfunktion kan åtgärdas genom att anta hälsosammare matvanor och konsumera en näringsbalanserad diet.Kvinnor som diagnostiseras med en ätstörning kan kräva rådgivning eller behandling av patienter innan en bestämning kan göras att läkemedelsbehandling är nödvändig för att behandla amenoréen.Om diet- och livsstilsförändringar inte fungerar, kan fertilitet eller orala preventivmedel förskrivas för att utlösa hormonreglering och återställa ägglossning och menstruation.

Kvinnor som utvecklar hypotalamisk amenoré löper en ökad risk för att utveckla osteoporos och hjärt -kärlsjukdom senare i livet.Minskade östrogennivåer förknippade med hypotalamisk dysfunktion kan bidra till benförlust och försämra hjärt -kärlfunktionen.Läkemedel kan administreras för att minska risken för dessa sekundära förhållanden, men bör inte tas av kvinnor som är eller kan bli gravida.