Vad är intubationstrauma?

Medicinska yrkesverksamma använder intubation, processen för att sätta in ett rör i magen eller luftstrupen, för att öka luftflödet eller öppna luftvägarna, tillhandahålla näringsämnen eller för administrering av medicinering.Intubationstrauma är en allmän term som används för att beskriva en skada på näsan, mun, hals, mage eller endolaryngeal strukturer som ett direkt resultat av intubation.Vanligtvis är intubationstrauma resultatet av felaktig placering av ett intubationsrör, dåligt utvalda rör, befintliga medicinska tillstånd eller den långvariga användningen av intubation.Skador kan variera från enkel inflammation till lesioner, perforeringar, sår eller utveckling av knölar.

Läkare och vårdgivare väljer att använda intubation för en mängd olika hälsosituationer, inklusive rutinmässig administration av anestesi eller medicinska nödsituationer.Beroende på den specifika situationen kan en läkare sätta in ett rör genom näsan eller munnen.Rör kan matas från näsan till luftstrupen, näsan till magen, munnen till luftstrupen eller munnen till magen.I en nödsituation där patienterna i luftvägen är blockerad på grund av trauma eller medicinsk nödsituation kan patienten också intuberas genom ett snitt i halsen.Var och en av dessa metoder utgör möjligheter för olika typer av intubationstrauma eller skador.

Enligt den strikta definitionen av termen är intubationstrauma ett sår eller chock för de system som är involverade i intubation.Medan många intubationsskador inträffar under processen att sätta in rör i en patient, är vissa skador resultatet av långvarig användning av ett intubationsrör.Skadans svårighetsgrad beror på orsaken.Till exempel kan ett dåligt placerat rör orsaka skador i slemhinnan runt endolaryngeala strukturer eller i näspassagerna.Dåligt urval av rörstorlek, och till och med vissa typer av rör, kan orsaka inflammation till struphuvudet och andra mjuka vävnadsstrukturer.

Exempel på intubationstrauma inkluderar gastrisk perforering;lesioner på muscosa i svalget, struphuvudet eller matstrupen;perforering av mjuka vävnader i nacken eller halsen;liksom skador på stämbanden.Överdriven kraft är den vanligaste orsaken bakom sådana intubationstrauma.Oerfarna praktionärer är de mest troliga att orsaka intubationsskador, särskilt de som härrör från oavsiktligt matning av röret genom esophageal kanal snarare än genom luftstrupen.Bildning av sår och knölar kan vara resultatet av intubationstrauma, vilket orsakar problem med andning och tal.Behandling av en skada till följd av intubation varierar, beroende på placering av skadan, dess orsak och dess svårighetsgrad.