Vad är lepromatös spetälska?

Lepromatous spetälska är en kronisk infektion orsakad av Mycobacterium leprae bakterier.De flesta former av spetälska påverkar huden och perifera nerverna, men lämnar vanligtvis resten av kroppens organ oskadda.Lepromatös spetälska påverkar också huden och nerverna, men involverar andra organ, inklusive näsan, ögonen, testiklarna och benen.

Alla former av spetälska är smittsamma i viss utsträckning, beroende på organismens belastning eller mängd i kroppens vävnad.Lepromatous spetälska är en av de mest smittsamma, eftersom den bär den största belastningen och når så högt som sju miljarder organismer per gram vävnad.Som jämförelse bär icke-lematös spetälska mindre än en miljon organismer per gram.Sjukdomen överförs genom huden och nässlemhinnan.

Före mediciner i medicinen kallades spetälska ofta en förbannelse och de drabbade skickades för att leva isolerat av rädsla för att sprida sjukdomen.Idag drabbar spetälska fortfarande mer än 200 000 människor per år, särskilt i Asien, Afrika och Sydamerika, men de flesta har en naturligt förvärvad immunitet mot bakterierna.I fall av spedalsk spetälska har patienter vanligtvis liten eller inget motstånd mot bakterierna och deras kroppar är inte utrustade för att få ett svar på infektionen.Hos dessa patienter arbetar försvarscellerna som vanligtvis förstör bakterierna, kallade makrofager, mot värden genom att göra det möjligt för bakterierna att multiplicera i cellen.Makrofagerna ger också transport för bakterierna, vilket gör att den kan infektera andra områden i kroppen.

Tidiga symtom på spetälskande spetälska inkluderar näsfyllighet eller blödning och svullnad i benen och vristerna.Många lesioner, papler och knölar kan ses över huden.Till skillnad från andra former av spetälska kan tidig nervskada gå obemärkt.Tidig diagnos är avgörande för att behandla denna form av spetälska.

När den inte behandlas kan spetälskande spetälska orsaka ett brett spektrum av komplikationer som påverkar flera olika organ.Huden på ögonbrynen, pannan och öronbotten kan förtjockas och ögonfransarna kan falla ut.Hud på benen kan tjockna och bilda sår.Hos män kan testiklarna krympa, vilket leder till sterilitet.I ögonen kan ljuskänslighet, glaukom och blindhet uppstå.Sjukdomen kan också påverka struphuvudet och inre organ.

Behandling av lepromatös spetälska fokuserar på att stoppa infektionen och minska potentialen för fysiska deformiteter.Antibiotika, ibland flera åt gången, ges för att döda bakterierna, och orala kortikosteroider kan bidra till att minska svullnaden.Vissa patienter kan kräva kirurgi för att tömma abscesser och reparera skadade nerver eller vävnad.Patienter måste utbildas om hur man tar medicinen, eftersom det är viktigt att slutföra hela antibiotikaregimen.När behandlingen börjar är sjukdomen inte längre infektiös.