Vad är mediastinal lymfadenopati?

Mediastinal lymfadenopati är en utvidgning av lymfkörtlarna belägna i den mediastinala delen av bröstet, området i mitten som skiljer lungorna.Utvidgningen diagnostiseras vanligtvis genom en röntgen i bröstet.Mediastinal lymfadenopati är inte en sjukdom i sig, utan ett symptom på en annan sjukdom.Orsaker till inkluderar infektioner, flera typer av cancer och andra sjukdomar.Behandling beror på den underliggande orsaken.

Lymfkörtlar är små runda eller ovala massor som består av lymfvävnad omgiven av bindväv.De är belägna på många ställen i hela kroppen och spelar en viktig roll i immunsystemet genom att lagra celler som kan fånga cancerceller eller bakterier.Förstorade lymfkörtlar indikerar vanligtvis närvaron vid infektion, cancer eller andra sjukdomar.

Flera olika typer av infektionssjukdomar kan orsaka mediastinal lymfadenopati.De två vanligaste typerna är tuberkulos och svampinfektioner, inklusive histoplasmos och coccidioidomycosis.Tuberkulos är en infektiös bakteriesjukdom som främst infekterar lungorna, men kan spridas till andra organ.Histoplasmos orsakas av andning i histoplasma capsulatum svamp i jord eller fågeldroppar och påverkar främst jordbrukare, byggnadsarbetare eller yrken som involverar nära kontakt med källorna till svampen.Coccidioidomycosis orsakas också av svamp som finns i jorden och är vanligast i sydvästra USA, Centralamerika och Sydamerika.

Lungcancer är den huvudsakliga typen av cancer som kan orsaka mediastinal lymfadenopati, och sjukdomen sprider sig vanligtvis till lymfkörtlarna före andra delar av kroppen.När lungcancer har diagnostiserats används ytterligare bildtester för att bestämma om cancer har spridit sig i lymfkörtlarna.Detta kan också hjälpa till att avgöra hur avancerad cancer är.Bröstcancer och cancer i matstrupen kan också orsaka mediastinal lymfadenopati.

Mediastinal lymfadenopati kan också finnas i flera typer av mindre vanliga sjukdomar, inklusive Castleman's Disease och Wegeners granulomatos.Castleman's sjukdom är en sällsynt störning med en okänd orsak som påverkar lymfkörtlarna och immunsystemet.Wegeners granulomatos, också sällsynta, begränsar blodkärlen och producerar granulom, en typ av inflammatorisk vävnad som kan förstöra normal vävnad.

När den underliggande orsaken till mediastinal lymfadenopati behandlas, bör lymfkörtlarna återgå till sin normala storlek.För bakterie- och svampinfektioner förskrivs antibiotika eller antisvampmediciner vanligtvis.När själva lymfnoden är sjuk, som i fallet med cancer eller castlemans sjukdom, kan kirurgiskt avlägsnande av noden krävas.