Vad är nefrotoxicitet?

Nefrotoxicitet hänvisar till skador på njurarna som orsakas av kemisk exponering.Vissa mediciner kan skada njurarna när de administreras i höga koncentrationer eller under en längre tid, och nefrotoxiska föreningar finns också i naturen såväl som tillverkningsinställningar.Om patienter inte får behandling kan de utveckla njursvikt och förlora förmågan att filtrera blodet och producera urin.Detta kan bli snabbt dödligt.

Det definitiva sättet att diagnostisera nefrotoxicitet är med ett blodprov för att kontrollera nivåerna av vissa föreningar, som kreatinin och blod ureakväve (BUN).Om dessa är förhöjda föreslår det att njurfunktionen kan försämras.Avbildning av njurarna kan avslöja en förändring i storlek, såsom betydande svullnad eller krympning, vilket indikerar att njurarna är skadade.När nefrotoxicitet har identifierats är nästa steg att bestämma orsaken så att den kan behandlas.

Många mediciner kan orsaka nefrotoxicitet genom att störa det kardiovaskulära systemet eller njurarna själva.Detta är en känd biverkning som kan beaktas vid balansering av riskerna för olika behandlingsalternativ.Patienter på dessa mediciner kan behöva övervakas för att bedöma njurfunktionen så att behandlingsplanen kan justeras om patientens njurar börjar bli ansträngda.För personer som redan har minskat njurfunktionen kan en läkare rekommendera en njurdosjustering, att sänka mängden medicinering som används för att begränsa belastningen på njurarna.

Vissa gifter och toxiska kemikalier kan också orsaka nefrotoxicitet.Dessa är inte utformade för att intas men patienter kan utsättas för dem till följd av dåliga säkerhetskontroller, avsiktlig introduktion till miljön eller brist på erfarenhet.I dessa fall kan patienter utveckla symtom på njurskador som ökad eller minskad urinering, förändringar i urinfärg och buksmärta.Ett blodprov kan visa att nefrotoxicitet har inträffat och patienten kan få behandling.Detta kan inkludera dialys för att rensa toxinerna säkert från kroppen.

Vissa föreningar som finns i naturen, som växter och svamp, har en potential att vara nefrotoxisk.Detta kan utformas som ett försvar eller kan vara en biprodukt av en annan biologisk process.Att konsumera dem kan göra organismer mycket sjuka, särskilt om de äter en stor mängd.Detta kan vara ett problem med djur som nötkreatur, som fritt kan bete på alla växter de ser även om vissa är giftiga.Om en besättning inte ses noggrant kan flera kor bli sjuka eller dö innan problemet identifieras.