Vad är perikardiell effusion?

Hjärtat är inneslutet av vävnad som kallas perikardiet, som har två lager.Ibland och på grund av olika möjliga förhållanden kan dessa lager bli överfyllda med perikardiell vätska, vilket skapar en situation där extra tryck finns på hjärtat.Detta kallas en perikardiell effusion och det utgör potentiellt stor risk för hjärtfunktion eftersom växande tryck kan hämma hjärtans förmåga att slå ordentligt.Med tanke på denna risk måste perikardiell effusion alltid tas på allvar, och människor kan behöva en mängd olika behandlingar för att ta itu med problemet.

Det finns många potentiella orsaker till perikardiell effusion.Det kan hända till följd av hjärtkirurgi på grund av att man tar vissa mediciner, eller om människor har inflammatoriska tillstånd som lupus eller reumatoid artrit.Traumatisk skada, infektion, vissa former av cancer eller cancerbehandling eller låga nivåer av sköldkörtelhormon kan leda till det.Ibland kan läkare inte bestämma orsaken till detta tillstånd och anser att det är ”idiopatiskt.”

Dessa riskfaktorer för perikardiell effusion tyder på att människor bör vara uppmärksamma på dess potentiella symtom, vilket kan vara många.De kan inkludera låg feber, vissa svårigheter andning eller andnöd och smärta i bröstet där hjärtat är beläget.Människor kan också uppleva hosta, yrsel, trötthet och snabbare hjärtslag.Det bör noteras att de viktigaste symtomen på perikardiell effusion hos barn, särskilt de som återhämtar sig från hjärtkirurgi, kan vara cranky beteende och en liten feber.

När alla eller några av dessa symtom observeras är det viktigt att se en läkare för att få diagnos.Läkare kan testa för detta tillstånd på flera sätt.De kan ta en röntgenstråle, beställa ett ekokardiogram eller sonogram i hjärtat och rekommendera andra skanningar.Att lyssna på hjärtat kan också ge ledtrådar, eftersom ljudet kan indikera Pericardiums lager skapar tryck.När diagnosen har gjorts är bestämning av behandling nästa steg.

Olika behandlingsalternativ finns och läkarna bestämmer vilka som är mest lämpliga för patienter baserat på nivå av vätskeuppbyggnad och andra faktorer.Ibland behandlas inte människor utan övervakas i flera veckor, eller så kan de växelvis ta mediciner som salicylater eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att minska inflammation och svullnad.I den senare behandlingen krävs fortfarande uppföljning för att göra viss perikardiell effusion avtagande.

Mer aggressiv behandling kan behövas om försämring av hjärtfunktionen är trolig eller överhängande.Ett sätt att ta itu med problemet är att utföra perikardiocentes, där en nål sätts in i de två skikten och hjärtvätska samlas in för att lindra trycket.En öppen hjärtkirurgi kan uppnå samma sak, men kan vara för riskabel för vissa patienter.Ett avlopp kan dock placeras i perikardiet, och detta kan hjälpa till att ta bort vätska från hjärtat via ett bröströr;Detta kan vara ett alternativ för vissa människor, men de kommer att behöva förbli på sjukhus under denna behandling.

Risken för att inte behandla eller ignorera perikardiell effusion är ett tillstånd som kallas hjärttamponad.Detta är en potentiell kollaps av en hjärtkammare, eller mer än en, vilket innebär att blod kanske inte är tillräckligt cirkulera i kroppen.Denna risk bör tas på allvar, och människor måste söka behandling om de tror att de kan ha perikardiell effusion.Å andra sidan bör det noteras att många som utvecklar detta tillstånd svarar extremt bra på behandlingen, inte kommer att ha livshotande risker och kommer att återhämta sig.