Vad är perimetri?

Perimetri är den exakta, kvantitativa bedömningen av omfattningen av rymden synlig i en patients periferi när han riktar ögonen rakt framför honom.Kinetisk perimetri involverar ett rörligt mål, medan statisk tröskel perimetri använder fasta ljuspunkter med varierande intensitet.Under ögontester presenterar antingen en utbildad perimetrist eller ett automatiserat system stimuli i olika delar av patientens perifera fält för att bestämma existensen och storleken på defekter i fältet.Läkare använder informationen från perimetri för att underlätta den tidiga diagnosen och ge långvarig spårning av ögonsjukdomar eller hjärnskador.Identifierbara mönster för synfältförlust kan hjälpa till att lokalisera lesionen eller sjukdomsprocessen till den del av ögat eller hjärnan som påverkas.

En naturlig blind fläck i synfältet förekommer något till nässidan av mitten på grund av närvaron av optisk nerv.Sjukdomar som påverkar optisk nerv, såsom multipel skleros med tillhörande optisk neurit, utvidgar vanligtvis storleken på den fysiologiska blinda fläcken.Optisk nervsvullnad sekundär till svår hypertoni, hjärnmassor eller ökat tryck i skallen kommer också att bredda den blinda fläcken.Optiska nervtumörer, såsom gliomas eller meningiomas, och impingement på optisk nerv med massor, aneurysmer eller traumatiska skador kan också orsaka utseendet på denna defekt.

Oftalmologer integrerar regelbundet perimetri i bedömnings- och vårdregimen för glaukom.Glaukom är ett tillstånd förknippat med ökat ögontryck, progressiv ofta nervskada och sammandragning av synfälten.Mängden synfältförlust är kopplad till svårighetsgraden av optisk nervskada.Typiska synfältfel som förekommer med glaukom inkluderar nasala defekter, kallade nässteg och bågfel, som sträcker sig omkrets från den nasala mittlinjen till den fysiologiska blinda fläcken.Detta mönster av synfältförlust sammanfaller med mönstret av nervfiberskiktsskador på näthinnan.

Synfältfel på grund av skador i hjärnan påverkar vanligtvis samma sida av fältet i båda ögonen.Till exempel kommer en stroke som inträffar på vänster sida av hjärnan att skapa en defekt i det högra fältet i båda ögonen.Detta mönster av synfältförlust sker på grund av korsningen av nervfibrer i den optiska chiasma, med alla fibrer från samma synfält som reser i motsatt del av hjärnan.Dessa defekter kallas hemianopias.KONGRITET, i vilken utsträckning fältet från varje öga matchar fältet från det motsatta ögat, återspeglar den drabbade delen av hjärnan, med mer kongruösa defekter som indikerar en mer bakre läge för hjärnskadorna.