Vad är Plummer-Vinson-syndrom?

Plummer-Vinson syndrom, eller PV, är ett tillstånd som traditionellt är förknippat med järnbristanemi.Människor som har syndromet, även känt som sideropenisk dysfagi och, i Storbritannien, som Paterson-Brown-Kelly-syndrom, upplever svårigheter att svälja på grund av vad som kallas esophageal banor.En esophageal web är en utväxt av en del av fodret i matstrupen, röret som bär mat till magen.Denna utväxt av vävnad gör matstrupen smalare, vilket vanligtvis orsakar problem med sväljning.Symtom på järnbrist, såsom att känna sig trött och ser blek ut, kan också uppstå, och tillståndet behandlas i allmänhet med järntillskott.

Antalet fall av Plummer-Vinson-syndrom har minskat under senare tid, och störningen har blivit sällsynta.Det tros att detta beror på förbättringar i näring och medicinsk vård som har ägt rum under det senaste århundradet.Kvinnor mellan 40 och 80 år påverkas oftare av tillståndet, vilket tros vara förknippat med en ökad risk för att utveckla cancer i halsen eller matstrupen.

Ett tidigt symptom på Plummer-Vinson-syndrom har problem med att svälja att sväljafasta livsmedel.Problemet uppstår vanligtvis på och av under ett antal år, och det är inte förknippat med smärta.Om tillståndet fortskrider kan det bli svårt att svälja mjukare livsmedel eller vätskor.Ibland upplevs kvävning.En person med Plummer-Vinson-syndrom kan vanligtvis beskriva exakt den nivå på vilken blockeringen inträffar, motsvarande positionen för esophageal web, som vanligtvis finns i den övre matstrupen.

Ytterligare problem som ses hos personer med plummer-Vinson -syndrom orsakas av järnbrist.Tecken på järnbrist kan inkludera blek hud, skedformade naglar, smärtsam, sprucken hud i hörnen på munnen och glansit, där tungan är öm, slät och svullen.Om järnbristen är tillräckligt allvarlig för att orsaka anemi, kan symtom på trötthet och andfåddhet uppstå.

För att diagnostisera Plummer-Vinson-syndrom krävs vanligtvis blodprover för att kontrollera järnnivåer.En typ av röntgen som kallas en bariumsväljning kan användas för att avslöja formen på matstrupen, eller sväljningsprocessen kan ses live med hjälp av en teknik som kallas videofluoroskopi.Plummer-Vinson-syndrom kan behandlas med järntabletter, eftersom återvändande blodnivåer av järn till normala nivåer vanligtvis botar all anemi och förbättrar sväljningsförmågan.Ibland kommer en esophageal web ha kommit för långt för att svara på järntillskott, i vilket fall den smalare matstrupen kan breddas med ett speciellt utvidgningsinstrument eller ballong.