Vad är psykogen polydipsi?

Psykogen polydipsi är ett tillstånd där patienter har en okontrollerbar lust att dricka överflödiga mängder vatten.Termen polydipsi hänvisar till att dricka för mycket vatten, och termen psykogen hänvisar till det faktum att önskan att dricka vatten härrör från en psykisk störning.Symtomen inkluderar ökad törst, ökad urinering, illamående, kräkningar, förvirring och anfall.Behandling av tillståndet förlitar sig på att begränsa den drabbade patientens intag av vätskor.Det är viktigt att skilja tillståndet från andra sjukdomar som kan efterlikna det, eftersom behandlingarna kan variera.

Patienter som drabbats av psykogen polydipsi har vanligtvis andra samexisterande psykiatriska tillstånd, såsom schizofreni, bipolär störning eller depression.Anledningen till att patienter som påverkas av störningen utvecklar omättlig törst inte är väl förstått, men tros komma från de neurokemiska obalanserna förknippade med deras underliggande psykiatriska tillstånd.Patienter med tillståndet dricker vanligtvis över 2,6 liter (10 liter) vätska per dag.

Symtomen på psykogen polydipsi kan variera.Ofta försöker patienter dölja det faktum att de dricker så mycket vätska, så andra människor runt dem kanske inte märker att de tar in så mycket vatten.Om tillståndet pågår under en längre period kan patienter utveckla ett tillstånd som kallas hyponatremi, som är en elektrolytobalans där koncentrationen av natrium i blodet är för låg.Symtom på detta kan inkludera illamående, kräkningar, huvudvärk, förvirring eller till och med anfall.Andra symtom på psykogen polydipsi inkluderar ökad urinering och psykiatriska symtom.

Processen att diagnostisera en patient med psykogen polydipsi inkluderar framkallande av en detaljerad historia, bestämmer om det finns underliggande psykiatriska störningar, lär sig vilka mediciner patienten är på och utför laboratorietester.Patienter med tillståndet utvecklar ofta låga natriumnivåer i blodet.De producerar också rikliga mängder utspädd urin.Diagnosen bekräftas genom att göra ett övervakat vattenbegränsningstest, där patienter är förbjudna att dricka någonting.Om koncentrationen av natrium i blodet ökar efter att ha förbjudit patienter från att dricka, kan diagnosen bekräftas.

Det är viktigt att differentiera psykogen polydipsi från andra medicinska tillstånd som kan orsaka liknande laboratorieavvikelser.Syndromet för olämplig utsöndring av anti-diuretiskt hormon (SIADH) kan också få en patient att utveckla låga natriumnivåer i blodet.I detta tillstånd finns det emellertid vanligtvis en högre mängd natrium i urinen, och hyponatremi löser vanligtvis inte omedelbart på begränsningstillträde till vätskor.Andra tillstånd som kan efterlikna psykogen polydipsi inkluderar ecstasy-berusning, pseudohyponatremi och träningsassocierad hyponatremi.