Vad är meningsfull användning av EMR?

Elektroniska medicinska journaler (EMR) är digitala, datoriserade rapporter som innehåller medicinska och demografiska data från patienter på kliniker och sjukhus.Hälsoinformationstekniken för ekonomisk och klinisk hälsan (HITECH) som antogs av USA: s kongress 2009 ger ekonomiska incitament för berättigade läkare och sjukhus att konvertera till elektroniska hälsoregister, men HITECH Act föreskriver att leverantörer visar ”meningsfull användning” av EMRFör att få incitamentsbetalningen.För att uppnå ”meningsfull användning” av EMR måste leverantörer uppfylla 15 viktiga mål som är utformade för att förbättra samordningen av patientvård, förbättra kvaliteten och effektiviteten på vård, förhindra medicinska fel, säkerställa skydd av integritet och proaktivt engagera patienter i utbildningoch förebyggande strategier.Dessutom kommer leverantörer att behöva uppfylla minst fem kompletterande kriterier från en lista med 10 mål som involverar implementering av föredragna praktikstandarder eller ”kliniska beslutsstödregler” som utlöser vissa tester, bedömningar och hanteringsval när vissa kliniska omständigheter finns.Slutligen innebär "meningsfull användning" av EMR rapporteringen av kliniska kvalitetsåtgärder (CQM) till Center for Medicare and Medicaid Services, den myndighet som reglerar dessa program.

De flesta EMR -program kan uppnå 10 eller de 15 kärnmålen för ”meningsfull användning” av EMR.Till exempel ger nästan alla väl utformade EMR-system skydd av elektronisk hälsoinformation.Många system tillåter leverantörerna att överföra recept elektroniskt till apotek under kontroll av läkemedelsinteraktioner och allergier.Inspelning och upprätthållande av patientdemografi och listor över patientmedicinerna, allergier, problem och användning av tobak och alkohol uppfyller ytterligare fem mål.Ett slutligt kärnmål involverar kartläggning av tillväxt, blodtryck, höjd, vikt och kroppsmassaindex, men en praxis för vilken dessa data inte i allmänhet inte är relevanta kan helt enkelt hävda detta faktum och fortfarande uppfylla målet.

Något mer utmanande för befintliga EMR -system, ”meningsfull användning” kräver rapportering av en kärnuppsättning av CQMS till statliga och federala byråer för övervakning av folkhälsa och kvalitetskontroll.Dessa CQM: er inkluderar immuniseringsstatus, tobaksanvändning och upphörande, viktförändringar och blodtrycksmätningar.Leverantörer som väljer att inte genomföra dessa åtgärder kommer att få en eskalerande påföljd i Medicare och Medicaid återbetalningar, som kan stiga så högt som fem procent.Påföljderna kommer att starta 2015 för leverantörer som inte har implementerat EMR vid den tiden.Dessutom sträcker sig incitamentsperioden för att etablera ”meningsfull användning” för EMR endast i fem år.