Skip to main content

Vad är sadelbedövning?

Sadelbedövning, eller caudal anestesi, hänvisar till domningar runt ljumsken, över skinkorna och genom perineum, köttet mellan skinkorna.När det inträffar spontant kan det vara ett tecken på skador på ryggmärgen och kan vara ett symptom på en medicinsk nödsituation.Det kan också induceras av en anestesiolog för en medicinsk procedur.I båda fallen kan en del neurologiska tester användas för att bestämma omfattningen av förlusten av sensation.

Spontan utveckling av sadelbedövning är ofta associerad med cauda equina -syndrom.Detta medicinska tillstånd uppstår till följd av skador på nervrötterna vid ryggmärgens bas.De är kända som "cauda equina" eller "hästens svans" på grund av deras utseende, och oftast upplever skador till följd av en herniated skiva.Om detta tillstånd inte behandlas kan det orsaka förlamning.Patienter kan också utveckla inkontinens och andra problem.

Förutom att orsaka sadelbedövning kan detta tillstånd bidra till svaghet, inkontinens och dålig samordning av benen.En medicinsk avbildningsstudie kan avslöja skador på ryggmärgen, medan en fysisk undersökning kan ge mer information om de specifika nervrötterna.Patienten kan behöva omedelbar operation för att dekomprimera ryggmärgen och förhindra permanent skada.Efter operationen kan återhämtning involvera vila tillsammans med fysioterapi för att återutveckla styrka och samordning samtidigt som ryggraden skyddas.En anledning att använda sadelbedövning är i en episiotomi, där en läkare skär i perineum för att underlätta leverans av ett barn.Detta kan vara ganska smärtsamt och anestesi krävs för att hålla patienten bekväm.Anestesiologer kan rekommendera sadelbedövning för andra procedurer som involverar perineum, såsom dränering av abscesser runt anus.

För att utföra ett sadelblock, förbereder anestesiologen försiktigt patientens korsrygg och torkar ner den med antiseptika för att minska risken för infektion.En nål kan användas för att bedöva området innan du sätter in en större nål för att bedöva ryggmärgen.Smärtsignaler kommer inte längre att flytta upp ryggraden, vilket gör att vårdgivare kan fortsätta med en procedur.Vanligtvis rekommenderar läkaren en kort väntetid och en kontroll för att se till att anestesin har trätt i kraft innan han fortsätter, för att minska risken för att orsaka smärta och besvär genom att starta medan patienten fortfarande har sensation.