Vad är Sheehan -syndrom?

Sheehan -syndrom är en mycket sällsynt störning som drabbar vissa kvinnor som tappar enorma mängder blod medan de föder.Problem uppstår när blodtrycket sjunker mycket lågt och blodtillförseln till hjärnan är begränsad.När hypofysen i hjärnan inte får tillräckligt med nytt blod, slutar det snabbt och permanent.Som ett resultat kan kvinnor som upplever Sheehan -syndrom ha stora hormonbrister som hindrar dem från att producera bröstmjölk, ha menstruationsperioder eller upprätthålla normalt blodtryck.De flesta drabbade måste ta hormonersättningsläkemedel under resten av livet för att undvika allvarliga komplikationer.

Läkare tror att hypofysen är särskilt mottaglig för problem under graviditeten eftersom det blir förstorat och kräver en betydande, stadig blodtillförsel.Större blödning under förlossningen rånar körtlarna av ädelt syre och näringsämnen, vilket orsakar den till atrofi.Den skadade körtlarna kan sluta producera adekvata nivåer av prolaktin, sköldkörtelstimulerande hormon, binjurhormoner eller andra viktiga kemiska signaler.

Många patienter börjar uppleva symtom under de första dagarna efter födseln, även om svårighetsgraden av komplikationer kan variera beroende på vilka hormoner som är involverade.Om prolaktintillförseln tappas kan en kvinna inte börja göra bröstmjölk.Brister i andra hormoner kan hindra henne från att ha regelbundna perioder och odla hår i skamregionen, underarm och på andra håll på hennes kropp.Mer allvarliga symtom kan utvecklas flera månader eller till och med år senare, såsom kronisk trötthet, lågt blodtryck, kognitiva underskott, depression och ledvärk.Mycket sällan kan en brist på binjurhormoner orsaka en plötslig kraschkrasch som kan leda till koma eller resultera i dödsfall.

De flesta fall av Sheehan -syndrom kan diagnostiseras baserat på fakta om leveransen och patientens symtom.Avbildningsscanningar kan tas av hypofysen för att bekräfta att den är ärr och för att utesluta andra potentiella orsaker till symtom, såsom tumörer.Blodtester utförs för att bestämma vilka hormoner som har tappats och i vilken grad.

Standardbehandlingen för Sheehan -syndrom är livslångt hormonersättningsterapi.En patient kan ges läkemedel att ta hemma eller planeras för regelbundna kliniska besök på ett läkarkontor för att få hormoninjektioner.När kvinnor är noga med att hålla sig till sina behandlingsplaner kan de vanligtvis undvika alla potentiella hälsoproblem relaterade till deras tillstånd.

Lyckligtvis för kvinnor som bor i utvecklade länder är risken att uppleva Sheehan -syndrom mycket låg.Moderna medicinska anläggningar och framsteg inom för- och postnatal vård har allt annat än eliminerat problemet inom de flesta områden.Läkare kan bedöma patienter risker för kraftig blödning innan de ens föder och vidtar åtgärder för att undvika blödning under leverans med läkemedel och kliniska tekniker.