Vad är axeldystocia?

axeldystocia är när en eller båda av en babys axlar fastnar bakom mödrarna skamben efter att huvudet redan är utanför födelsekanalen.Detta kan orsaka andningsproblem, benbenfrakturer, armfrakturer och skador som resulterar i hand- och armdeformiteter hos barnet.Mödrar kan uppleva svår blodförlust, riva av födelsekanalen och skada i livmoderhalsen och livmodern.

Detta leveransproblem uppstår i allmänhet i endast 0,6 till 1,4 procent av födslarna.Spädbarn med en födelsevikt på över 8 pund, 13 uns (cirka 4 kg) har 5 till 9 procent chans att uppleva axeldystocia, med risken ökar när födelsevikten ökar.Mödrar med diabetes har en större risk för axeldystocia också.Ofta inträffar tillståndet utan någon av varning eller risk.

Det finns flera manövrar som läkare och barnmorskor kan utföra för att hjälpa till att lossna barnet om axeldystocia inträffar under födelseprocessen.Ingen speciell manöver kommer dock att arbeta i varje given situation, och ofta behöver mer än en manöver göras ofta göras för att lindra problemet.Manövrerna utförs vanligtvis i snabb följd för att minimera risken för komplikationer.

suprapubic -tryck kan hjälpa till att lossa barn som fastnar bakom bäckenbenet genom att placera ett fast tryck på skambenet för att låta axelrummet röra sig under benet.Detta om ofta den första tekniken en läkare eller barnmorska kommer att använda för att hjälpa ett fast barn att flytta genom födelsekanalen eftersom den inte innebär en förändring i mödrarnas position och inte involverar någon specifik manöver som ska utföras på själva barnet.

Ginkin -manövern sätter mamman på händerna och knäna för att ändra bäckenets bredd.Denna manöver är kanske inte möjlig om modern har fått en epidural.

McRoberts -manöveren involverar läkaren eller barnmorskan och pressar på kvinnans fötter för att flexa benen mot hennes bröst medan hon ligger på ryggen.Denna manöver hjälper till att utöka bäckenet, vilket gör att barnet mer utrymme kan röra sig genom födelsekanalen.McRoberts -manövern är vanligtvis en av de mest effektiva metoderna för att lindra axeldystocia.

Om McRoberts -manövern inte lyckas kan skogen manöver användas för att vända barnets axlar genom att trycka på baksidan av hans eller hennes axlar.Rubin -manöveren innebär att du trycker på barnens axlar i en rörelse uppåt mot ansiktet för att hjälpa axlarna att ställa upp.Zavanelli -manövern är den minst använda metoden eftersom den är den farligaste.Denna manöver innebär att trycka barnhuvudet tillbaka inuti vagina för att göra en akut kejsarsnitt.Manövrar som försöker manipulera barnet är vanligtvis en sista utväg, eftersom skador är mer benägna att inträffa.