Vad är skivepitel dysplasi?

Squamous dysplasi, även känd som cervikal dysplasi, är den onormala utvecklingen av cellerna som ligger i livmoderhalsen.Betraktas som ett prekanceröst tillstånd, kan skivepitel dysplasi utlösas av olika faktorer.Behandlingen är beroende av graden av dysplasi och kan involvera antingen förstörelse eller avlägsnande av den drabbade vävnaden.Prognos associerad med cervikal dysplasi är beroende av en snabb diagnos och lämplig behandling.Om det lämnas ignorerat kan skivepitel dysplasi utvecklas till livmoderhalscancer.

Cervikal dysplasi orsakas oftast av närvaron av den sexuellt överförda infektionen känd som humant papillomvirus (HPV).Generellt sett kan en kvinnas immunsystem neutralisera viruset och förhindra att infektionen utvecklas.Hos vissa kvinnor kan närvaron av HPV påverka utvecklingen av livmoderhalsceller, vilket kan leda till dysplasi och i slutändan livmoderhalscancer.Skivepitelcancer anses vara den vanligaste formen av livmoderhalscancer till följd av närvaron av HPV.

Kvinnor som utvecklar skivepiteldysplasi kan förbli asymptomatiska, vilket innebär att de inte upplever några symtom alls.För vissa kvinnor kan förekomsten av prekancerösa celler inducera onormal vaginal blödning, bäckenbesvär eller en vaginal urladdning som är vattnig eller blodig med en dålig lukt.Onormala livmoderhalsceller som producerar inga symtom upptäcks vanligtvis under en rutinmässig pap -utstryk.

När onormala skivepitel celler detekteras utförs vanligtvis ytterligare test för att utvärdera omfattningen av cellutvecklingen.Individer kan genomgå en cervikalundersökning, känd som en kolposkopi, som involverar användning av ett kolposkop för att utvärdera livmoderhalsen.Om avvikelser detekteras kan en biopsi genomföras för att avlägsna ett prov av de onormala cellerna och omgivande livmoderhalsvävnad för ytterligare laboratorieanalys.Biopsin kan utföras som antingen en stans- eller konprocedur, vilket kräver antingen den cirkulära eller konformade excisionen av livmoderhalsvävnad..En fysisk undersökning av urinblåsan och ändtarmen kan också utföras, liksom avbildningstestning, inklusive magnetisk resonansavbildning (MRI) och datoriserad tomografi (CT), för att utvärdera om cancer har metastaserat eller spridit sig till omgivande vävnader eller organ).Om cancern förblir icke -invasiv och begränsad till livmoderhalsen kan det ges en iscensättning av antingen noll eller en.Steg två och tre ges när cancer har spridit sig till livmodern respektive bäckenväggen.En iscensättning av fyra tilldelas de cancerformer som är invasiva och har metastaserat till omgivande organ, såsom urinblåsan eller lungorna.

Cancer som bestäms att vara icke -invasiva och begränsade till livmoderhalsen kan behandlas med en mängd olika förfaranden.Under ett elektrokirurgiskt excisionsprocedur (Leep) överförs en elektrisk ström genom en trådslinga som används som en kniv för att punktskattceller från livmoderhalöppningen.Cancerceller kan frysas och elimineras under en procedur som kallas kryokirurgi.Ytterligare procedurer inkluderar användning av konisering, som är det koniska formade avlägsnande av maligna celler med en skalpell och laserkirurgi för att eliminera cancerceller.

Invasiva cancerformer som påverkar de djupaste skikten i livmoderhalsen kan kräva en hysterektomi.Betraktas som en viktig operation, är en hysterektomi som kräver avlägsnande av livmodern och livmoderhalsen känd som en enkel hysterektomi, medan den ytterligare avlägsnande av en del av vagina och omgivande vävnader kallas en radikal hysterektomi.Kvinnor som genomgår en hysterektomi kan också kräva administrering av strålning och kemoterapier för att eliminera eventuella återstående cancerceller.Strålterapi använder högdriven, fint fokuserad BEAMS av energi för att rikta in och utrota maligna celler och kan utlösa biverkningar som inkluderar trötthet och inflammation på administrationsplatsen.Kemoterapi involverar oral eller intravenös administrering av anti-cancerläkemedel och kan inducera illamående, kräkningar och trötthet.

Individer som genomgår behandling för invasiv livmoderhalscancer blir följaktligen infertila.Kvinnor som diagnostiseras med livmoderhalscancer i tidigt stadium kan genomgå en radikal trakelektomi, som är avlägsnande av livmoderhalsen och omedelbar lymfatisk vävnad, för att förhindra infertilitet.De som genomgår en radikal trakelektomi och senare blir gravid måste övervakas noggrant på grund av en ökad risk för missfall.Faktorer som kan öka kvinnans risk för att utveckla skivepitel dysplasi inkluderar flera sexuella partners, rökning och komprometterad immunitet.