Vad är subkutant emfysem?

Subkutant emfysem hänvisar till närvaron av luft eller gas inuti hudvävnadsskikt.Tillståndet uppstår vanligtvis när luft slipper lungorna eller luftvägarna genom en tår eller punktering.En person kan märka svullnad i nacken och bröstet och påtagliga bubblor som gör ett sprickande ljud när de pressas mot.I de flesta fall är subkutant emfysem i sig inte smärtsamt och orsakar inte större komplikationer.Den underliggande orsaken är vanligtvis det största problemet för läkare, och att behandla den är snabbt nödvändig för att förhindra allvarliga hjärt- eller andningsproblem.

Många olika sjukdomar och skador kan resultera i subkutant emfysem.Många fall orsakas av trauma i bröstet eller nacken.Ett skott, knivsår eller en trubbig kraft från en fall eller bilolycka kan alla skada lungorna eller luftstrupen.Allvarliga lunginfektioner, kroniska sjukdomar och cancer kan försvaga lungvävnadsbeläggningar och leda till lungkollaps.Ibland kan en botched operation eller ett felaktigt placerat bröströr orsaka luftläckage i bröstkaviteten också.

Subkutant emfysem orsakat av penetrerande eller trubbiga trauma är vanligtvis inte det huvudsakliga problemet för vårdpersonal.Villkoret får inte märkas eller tas upp förrän livräddningsåtgärder har vidtagits för att stoppa blödningen eller återinflera en skadad lunga.Efter att en patient är stabil kan läkare leta efter tecken på subkutant emfysem.

De vanligaste symtomen inkluderar lätt svullnad, bröst och nacksmärta och andningssvårigheter.Krackande bubblor kan vanligtvis kännas, flyttas runt och bryts isär under huden.Bröströntgenstrålar och datoriserade tomografiscanningar kan tas för att bestämma mängden och exakta platsen för luftfickor.

De flesta fall av subkutant emfysem behöver inte behandlas direkt.Luftbubblor tenderar att spridas på egen hand under några timmar så länge problem med lungorna och luftvägarna redan har korrigerats.Om en liten mängd luft kvarstår kan en läkare välja att göra flera små, djupa snitt i huden för att tillåta gas att fly.Katetrar kan användas för att dra stora mängder luft från bröstkaviteten och omgivande hudvävnad.

Ytterligare behandling kan behövas om det finns tillräckligt med återstående luft för att sätta övertryck på luftstrupen eller lungorna.Ett bröströr kan sättas in för att suga ut bröstkaviteten.En patient kan behöva bära en syremask eller få ett andningsrör medan efterföljande reparationer görs på lungorna och luftvägarna.