Vad är sambandet mellan epilepsi och depression?

En rad vetenskapliga studier, mest genomförda under de senaste decennierna, tyder på att det finns en stark koppling mellan epilepsi och depression.Huvuddelen av bevis för denna anslutning gäller den empiriska korrelationen mellan de två villkoren.Människor med depression är mycket mer benägna att utveckla epilepsi, och personer med epilepsi är mycket mer benägna att bli deprimerade.

Bevis på ett samband mellan dessa förhållanden är ganska avgörande.En studie från 2004 publicerad i Neurology fann att depressionshastigheten i epileptika verkar vara ungefär tre gånger högre än hastigheten för personer med andra kroniska sjukdomar.Det fann också att depression ofta går obehandlad i epileptika, delvis för att det presenterar annorlunda än i typiska fall.Till exempel verkar det som om deprimerade epileptiker ofta upplever irritabilitet och ångest.Självmordsfrekvensen för personer med epilepsi är mdash; Enligt vissa uppskattningar mdash; tio gånger högre än hastigheten för den normala befolkningen.

Förekomsten av en biologisk koppling mellan epilepsi och depression är teoretiserad men inte väl förstått.Vissa forskare har föreslagit i stort sett att brister i neurotransmittorerna dopamin, serotonin, norepinefrin och GABA kan vara ansvariga för båda dessa sjukdomar.Genetiska anslutningar har också antagits.Det finns emellertid lite experimentella bevis för att stödja eller beskriva mer exakt en koppling av detta slag.

Medvetenheten om kopplingen mellan epilepsi och depression har vuxit långsamt.Samtida observatörer säger att depression i epileptika har ignorerats länge.De föreslår att denna övervakning berodde på en tro på att symtomen på depression var ett rimligt, förutsägbart och icke-patologiskt svar på lidandet i samband med epilepsi.Försök att motverka denna tro inkluderar en studie från 2003 publicerad i Epilepsimörnader Upptäckt att kopplingen mellan epilepsi och depression inte intensifieras med allt svårare eller ofta anfall.

Förekomsten av depression hos personer med epilepsi har konsekvenser för behandling och kvalitet på kvalitetliv.Flera studier har föreslagit att, när det gäller oöverträfflig epilepsi, det som inte kan kontrolleras fullständigt, att minska depression bör vara ett viktigare mål än att minska anfallsfrekvensen.Det vill säga, om ett antal anfall är oundvikliga, förbättras livskvaliteten mer när vårdare fokuserar på att behandla depression.Användningen av antidepressiva medel för personer med epilepsi studeras inte väl.Vissa forskare tror att antidepressiva medel, och särskilt selektiv serotoninåterupptagningsinhibitorer (SSRI), ökar sannolikheten för anfall, men detta påstående är kontroversiellt.