Vad är skillnaden mellan multipel skleros (MS) och muskeldystrofi (MD)?

Det finns många skillnader mellan multipel skleros (MS) och muskeldystrofi (MD).MS tros vara en autoimmun sjukdom som påverkar nervsystemet, medan MD är en grupp relaterade tillstånd som påverkar musklerna.Människor förvirrar ofta de två eftersom deras initialer är så nära, och sjukdomarna kan ha liknande symtom i vissa fall.

orsakar

vid multipel skleros verkar kroppens immunsystem attackera det yttre lagret av nerverna, särskilt i hjärnan, ryggmärgen och optisk nerv, så småningom bryter detta lager (kallad myelin).Detta innebär att signaler som skickas längs dessa nerver bromsas eller inte kan resa alls.Ingen är säker på varför detta händer, så forskare vet inte de exakta orsakerna till sjukdomen.Man tror att genetik troligen spelar en roll, men andra faktorer mdash;som ett virus eller miljöförhållanden mdash;kan vara involverad.

Muskeldystrofi är å andra sidan genetisk.I de flesta fall fungerar en gen som styr produktionen av vissa typer av proteiner inte korrekt, vilket får muskelfibrer att bryta ner.Det finns många olika typer av MD, inklusive ett antal andra nära besläktade förhållanden, så de exakta orsakerna varierar med typen av MD.Duchenne MD tros vara en av de vanligaste formerna.Det orsakas av en defekt gen på X -kromosomen och förhindrar kroppen från att producera ett protein som kallas dystrofin, som behövs för cellmembranen i muskelfibrer.

Vem påverkas?

MS är vanligare hos kvinnor än män, somÄr också sant för andra autoimmuna sjukdomar.Diagnos sker vanligtvis mellan 20 och 50 år, även om det också kan påverka yngre människor.Hur genetik spelar en roll i multipel skleros är inte tydlig, men människor som har familjemedlemmar med sjukdomen är mycket mer benägna att utveckla den också.Det påverkar människor med nästan alla raser, även om människor i nordeuropeiska förfäder verkar mer mottagliga, liksom människor som bor längre från ekvatorn i allmänhet.

De vanligaste typerna av muskeldystrofi påverkar pojkar, ofta de som är mycket unga.Symtomen på Duchenne MD börjar ofta före 5 års ålder, och det är vanligtvis väl avancerat när en pojke är 12. Ett liknande tillstånd, Becker -muskeldystrofi, utvecklas ofta när ett barn är äldre, ofta omkring 10 år eller till och med senare.både män och kvinnor.Det finns medfödda former av MD som finns vid födseln, medan andra typer ofta utvecklas när en person är i hans eller hennes tonår eller 20 -tal.Oculopharyngeal MD visas vanligtvis inte förrän senare i livet, ofta efter att en person är i 50 -talet.

Symtom

Vissa av symtomen på multipel skleros och muskeldystrofi kan vara liknande, vilket är en anledning till att de kan vara förvirrade.Muskelsvaghet är vanligt under båda förhållandena, och problem med att gå och springa kan ses i MS och vissa typer av MD.Människor med MS är mer benägna att utveckla ytterligare symtom, som yrsel, synproblem, stickningar eller domningar och känslor av elektriska stötar.Olika former av MD påverkar olika delar av kroppen, så muskelsvaghet kan ses mestadels i ett område: ansiktet med myotonisk MD, till exempel, eller axlarna med FSHD.

MD tenderar att vara mycket svårt på kroppen som kroppenMuskelfibrer bryts ned.De flesta former kommer i slutändan att orsaka döden när musklerna blir svaga och atrofierade.Människor med några av de vanligaste formerna kan ofta inte gå när sjukdomen fortskrider och kan utveckla problem med sina leder och ryggmärgen.

Multipel skleros påverkar det centrala nervsystemet, vilket sedan kan resultera i rörelsesvårigheter.I detta kondItion, musklerna kan bli svårare att röra sig utan smärta och kan atrofi eftersom de inte används.Muskelspam och samordningsproblem kan också uppstå.Symtom kan ofta utlösas eller förvärras genom exponering för värme.

De med MS har vanligtvis inte konstanta symtom, även om en attack kan pågå i månader i vissa fall.Dessa attacker kan tillfälligt försämra rörelsen, orsaka synproblem och ge den drabbade stora smärtan.Symtom försvinner ofta, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen, och en person med tillståndet kan gå igenom långa perioder utan problem alls.När sjukdomen förvärras kan dock attacker bli mer frekventa och personen som är mindre benägna att återhämta sig från dem.

Diagnos

En läkare diagnostiserar vanligtvis MS baserat på MR -skanningar i hjärnan och ryggmärgen, nervfunktionstester ochen ländryggen.Han eller hon kommer också vanligtvis att undersöka ögonen för oregelbundna svar från eleverna och andra synproblem.En neurologisk undersökning för att testa rörelse i armar och ben, reflexer och förändringar i sensation i någon del av kroppen kan också genomföras.

Test för MD inkluderar muskelfunktionstester och en muskelbiopsi i vissa fall.Vissa typer har ofta tydliga fysiska symtom.Blodprover utförs ofta för att hitta nivåerna av vissa enzymer, inklusive kreatinkinas.DNA -test kan användas för att leta efter specifika genetiska mutationer som finns i vissa former av sjukdomen.

Behandlingar

För närvarande finns det inget känt botemedel mot varken multipel skleros eller muskeldystrofi.För båda förhållandena är behandlingen ofta inriktad på att hantera symtomen och hjälpa patienten att upprätthålla en god livskvalitet medan han lever med tillståndet.

Vissa mediciner, inklusive fingolimod och interferoner, kan bidra till att minska antalet MS -attacker och långsam progression avSjukdomen hos vissa patienter.Kortikosteroider används ofta för att lindra inflammation i samband med attacker, och muskelavslappnande medel kan hjälpa till med smärta och styvhet.Sjukgymnastik rekommenderas ofta för att hjälpa patienten att upprätthålla muskelton.

Människor med MD kan också uppleva fördelar av fysioterapi, vilket ofta hjälper personen att hålla mer muskelfunktion.Liksom med MS förskrivs kortikosteroider ofta och kan hjälpa till att upprätthålla muskelstyrkan.När sjukdomen utvecklas kan rullstolar och hängslen behövas så att patienten kan hålla sig mobil.Personer med ryggproblem relaterade till MD kan behöva kirurgi för att underlätta andningen.En pacemaker kan också krävas om hjärtat påverkas av sjukdomen.

Prognos

milda former av multipel skleros påverkar inte nödvändigtvis livslängden.Många människor lever 20 år eller mer med sjukdomen, och de som utvecklar den i en yngre ålder har ofta de bästa utsikterna.Människor med svårare former, med längre attacker och mindre tid i remission, kanske inte lever så länge.I sällsynta fall resulterar aggressiv MS i döden på mycket kort tid.

Prognosen för någon med muskeldystrofi beror mycket på vilken typ personen har och hur allvarlig den är.Duchenne MD är vanligtvis dödlig i ung ålder, och de flesta som har det lever inte förbi mitten av 20 -talet.Människor med FSHD eller Myotonic MD, å andra sidan, lever ofta en normal livslängd.